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心悸的症状有哪些

2025年12月08日 19:19:13
病情描述:

心悸的症状有哪些

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    心悸是自觉心脏跳动不适感或心慌感,有心跳过快、过慢或节律不齐相关表现,还伴随头晕、乏力、胸闷、气短、出汗等全身症状,不同人群有特殊表现,儿童常烦躁哭闹按胸,老年人易头晕黑矇等且可能是基础病加重信号,女性特殊时期易出现心悸及伴随相应症状。

    心跳过快、过慢或节律不齐相关表现

    心跳过快:可表现为感到心脏跳动明显加快,速率可能超过正常范围(成人正常静息心率一般为60-100次/分钟),患者能清晰感觉到心脏快速搏动,有时会伴有胸内撞击感。例如在剧烈运动后,身体处于应激状态,可能出现生理性的心跳过快,进而引发心悸,但一般休息后可逐渐缓解;而病理性因素如甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会增加心肌收缩力和心率,导致长期的心跳过快并伴有心悸症状。

    心跳过慢:当心率低于正常范围时,也会出现心悸,患者会感觉心脏跳动缓慢且不规律,有长时间的停搏感。比如病态窦房结综合征患者,其窦房结功能异常,心率明显减慢,就会经常出现心悸,还可能伴有头晕、乏力等症状,严重时甚至会导致黑矇、晕厥。

    节律不齐:能感觉到心脏跳动的节律不规整,如出现早搏时,会有心脏提前跳动的感觉,之后有较长的间歇,表现为心跳有“漏搏”现象;心房颤动时,患者会感觉心跳紊乱,像钟摆摆动一样无规律,可能伴有脉搏短绌,即心率大于脉率。

    伴随的全身症状

    头晕、乏力:心悸时由于心脏泵血功能可能受到影响,导致脑部供血不足,从而引起头晕,同时身体会出现乏力感,活动耐力下降。例如贫血患者同时合并心悸时,本身贫血就会导致组织器官供氧不足,再加上心悸影响心脏供血,头晕、乏力症状会更加明显。

    胸闷、气短:心悸发作时,患者常伴有胸闷,感觉胸部有压迫感,呼吸也会受到影响,出现气短,表现为呼吸急促、困难。冠心病患者在心肌缺血时,可能会同时出现心悸、胸闷、气短,活动后症状往往会加重。

    出汗:部分心悸患者会伴有出汗,尤其是在心悸发作较明显时,交感神经兴奋,导致汗腺分泌增加,出现多汗现象。比如焦虑症患者在焦虑情绪下出现心悸时,常常会伴有大量出汗。

    不同人群心悸的特殊表现

    儿童:儿童表述可能不清晰,常表现为烦躁不安、哭闹,可能会用手按胸口等动作来示意不适。儿童出现心悸需警惕先天性心脏病等疾病,先天性心脏病患儿除了心悸外,还可能有生长发育迟缓、口唇发绀等表现。

    老年人:老年人心脏功能相对较弱,心悸时更易出现头晕、黑矇,甚至可能诱发心绞痛、心力衰竭等。老年人若有基础疾病如高血压、冠心病等,心悸可能是病情加重的信号,需要密切关注。

    女性:女性在生理期、妊娠期或围绝经期等特殊时期可能出现心悸。生理期时体内激素变化可能影响心血管系统;妊娠期孕妇血容量增加,心脏负担加重,易出现心悸;围绝经期女性由于雌激素水平波动,也常出现心悸,同时可能伴有潮热、情绪波动等症状。

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