脚崴了里面筋疼怎么办问

脚崴后的处理包括急性期休息制动、冷敷，评估损伤程度判断是否骨折和区分软组织损伤程度，恢复期加压包扎、抬高患肢、康复锻炼，以及疼痛剧烈难忍、肿胀进行性加重、出现功能障碍、怀疑骨折等就医指征。

一、急性期处理

1.休息制动：脚崴后应立即停止活动，避免受伤的脚继续负重，防止损伤进一步加重。无论是儿童、成年人还是老年人，都需要让受伤的脚部得到充分休息，减少走动等活动。例如，儿童在玩耍时脚崴了，要马上停止玩耍，坐下或躺下休息受伤的脚。

2.冷敷：在崴脚后的48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。对于不同年龄的人群，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤，儿童皮肤娇嫩，更要注意时间和冰袋的温度。

二、评估损伤程度

1.判断是否骨折：观察受伤部位是否有明显畸形、剧烈疼痛且持续不缓解、肿胀严重难以消退等情况。如果怀疑有骨折，无论年龄大小，都应避免随意移动受伤部位，尽快就医进行X线等检查以明确诊断。比如成年人脚崴后如果脚部变形明显，儿童脚崴后疼痛剧烈且无法站立，都要高度怀疑骨折可能。

2.区分软组织损伤程度：如果经过初步判断没有骨折，可观察肿胀、疼痛等情况来区分软组织损伤程度。轻度软组织损伤可能只是局部轻度肿胀、疼痛，不影响基本行走；中度软组织损伤肿胀较明显，疼痛影响行走；重度软组织损伤可能肿胀严重，疼痛剧烈，甚至无法触碰。

三、恢复期处理

1.加压包扎：在冷敷后，可以使用弹性绷带进行加压包扎，压力要适中，既能起到压迫止血、减轻肿胀的作用，又不会影响血液循环。对于不同体型的人群，包扎时要调整好绷带的松紧度，儿童因身体柔韧性和体型特点，包扎时更要小心操作。

2.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，这样有利于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以用枕头等将受伤的脚垫高，儿童可以放在舒适的位置抬高脚部。

3.康复锻炼：在受伤48小时后，如果损伤不是很严重，可以开始进行一些简单的康复锻炼。比如缓慢活动脚踝的屈伸、内外翻等动作，但要注意幅度由小到大，逐渐增加。成年人可以根据自身恢复情况逐步加大锻炼强度，儿童则要在家长或医护人员的指导下进行适度的康复锻炼，避免过度活动加重损伤。

四、就医指征

1.疼痛剧烈难以忍受：无论年龄大小，脚崴后里面筋疼且疼痛剧烈，服用一般止痛措施无法缓解，应及时就医。

2.肿胀进行性加重：受伤后肿胀不仅没有减轻反而越来越严重，可能提示有严重的软组织损伤或内部结构损伤，需就医。

3.出现功能障碍：如无法站立、行走困难明显加重，影响正常生活，应尽快就医检查。

4.怀疑骨折表现：有上述提到的疑似骨折的症状时，必须及时就医进行相关检查明确诊断。