子宫肌瘤手术准备问

术前准备涵盖妇科相关检查以明确子宫肌瘤情况及子宫与周围组织关系、实验室检查包括血常规等了解多种状况及做好感染防控、心电图检查评估心脏电活动，身体状况上要保持个人清洁保暖并练习床上大小便适应术后状态，心理上医护需与患者沟通讲解手术相关情况缓解其紧张焦虑，饮食上术前进食易消化食物避免特定食物，还包括禁食禁水，特殊人群如老年患者需评估心肺功能等、妊娠期患者要综合考虑妊娠周期等、合并其他基础疾病患者需调整相应疾病状况以保障手术安全。

一、术前检查准备

1.妇科相关检查：通过盆腔超声明确子宫肌瘤的大小、位置、数量等情况，还需进行妇科双合诊等检查，评估子宫与周围组织的关系。2.实验室检查：包括血常规以了解患者血细胞情况，凝血功能检查判断凝血机制是否正常，肝肾功能检查评估肝肾功能状态，传染病筛查（如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）以做好手术感染防控准备，此外还可能进行血型鉴定等检查。3.心电图检查：评估心脏电活动情况，排查心脏疾病相关风险，尤其对于有心血管疾病病史或年龄较大的患者尤为重要。

二、身体状况准备

1.个人卫生：手术前需保持身体清洁，可进行淋浴等，但要避免阴道冲洗，防止引起感染。同时要注意保暖，预防感冒等呼吸道疾病，因为术后身体抵抗力可能下降，感冒等情况可能影响手术恢复。2.体位适应训练：针对部分术后需要长时间卧床的情况，提前练习床上大小便，以适应术后身体活动受限的状态；对于可能需要特殊体位配合的手术，也需提前进行相应体位的适应性训练。

三、心理状态准备

医护人员需与患者充分沟通，向患者详细讲解子宫肌瘤手术的流程、预期效果、可能存在的风险及预后等情况，缓解患者紧张、焦虑情绪，帮助患者树立积极的心态，以更好地配合手术。尤其对于焦虑情绪较明显的患者，可通过耐心解答疑问、提供成功案例等方式进行心理疏导。

四、饮食准备

1.术前饮食调整：手术前一段时间应进食易消化的食物，如米粥、面条等，避免进食油腻、辛辣、刺激性食物以及易产气的食物（如豆类等），防止术中因胃肠道不适影响手术操作或术后腹胀等情况。2.禁食禁水要求：一般术前6-8小时开始禁食，术前4小时开始禁水，目的是防止术中呕吐引起误吸，保障手术安全。

五、特殊人群注意事项

1.老年患者：需重点评估心肺功能，提前调整可能影响手术的基础疾病用药，如高血压患者需确保血压控制在相对平稳状态，同时要关注老年患者的术后恢复能力，加强术后护理的针对性。2.妊娠期患者：要综合考虑妊娠周期对手术的影响，评估肌瘤与妊娠子宫的关系等，与患者及家属充分沟通手术对妊娠的可能影响及相应风险，谨慎制定手术方案。3.合并其他基础疾病患者：如合并糖尿病患者，需调整血糖至相对稳定范围，确保手术安全；合并贫血患者，需评估贫血程度并进行相应纠正措施，以提高手术耐受力。