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何种方法能有效治疗网球肘

2025年12月08日 21:08:37
病情描述:

何种方法能有效治疗网球肘

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    网球肘非药物干预为主,包括避免重复性致痛动作让肘部休息,物理治疗有急性期冰敷、缓解期热敷、超声波及电刺激,康复锻炼有握拳伸指和腕关节屈伸练习,儿童需专业人员指导温和锻炼,老年人调整物理治疗与锻炼强度,孕妇需医生严格指导选择安全治疗方式。

    一、非药物干预为主的治疗方法

    1.休息与制动:避免重复性引起肘部疼痛的动作,如频繁的手腕屈伸、旋转等活动,让受损的伸肌总腱起点部位充分休息,为组织修复创造条件。例如,减少打网球、使用鼠标键盘过度等行为,给肘部足够时间恢复。

    2.物理治疗:

    冰敷:在网球肘急性发作期(通常是疼痛、肿胀明显时),可使用冰袋对肘部疼痛部位进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天可进行数次。冰敷能够通过降低局部温度,收缩血管,减少炎症介质的释放,从而减轻疼痛和肿胀。需注意避免冰袋直接接触皮肤,可包裹毛巾后再进行冰敷,防止冻伤皮肤。

    热敷:在急性期过后(一般为48-72小时后),可采用热敷的方式,如使用温热的毛巾、热水袋等敷于肘部,每次热敷15-20分钟。热敷能够促进局部血液循环,加速新陈代谢,有助于受损组织的修复。

    超声波治疗:利用超声波的机械效应和温热效应,促进局部组织的血液循环和营养代谢,减轻炎症反应,促进损伤组织的修复。有研究表明,超声波治疗对缓解网球肘的疼痛和改善功能有一定效果。

    电刺激疗法:通过特定的电刺激装置作用于肘部病变部位,能够引起肌肉收缩,促进局部血液循环,同时调节神经肌肉的兴奋性,减轻疼痛,促进组织修复。

    3.康复锻炼:

    握拳伸指练习:缓慢握拳,然后尽量伸展手指,重复进行。此动作可增强手部及前臂肌肉的力量,改善腕关节的活动度,逐步减轻肘部的负担。

    腕关节屈伸锻炼:缓慢进行腕关节的屈曲和伸展动作,如手掌向上时做腕关节背伸,手掌向下时做腕关节掌屈,反复练习。通过锻炼腕关节周围肌肉,调整伸肌总腱起点的力学环境,促进组织修复。锻炼需循序渐进,避免一开始就过度用力导致损伤加重。

    二、特殊人群注意事项

    儿童:儿童发生网球肘相对较少,但若因过度使用手臂等原因引发,康复锻炼时需特别注意强度和方式,应在专业人员指导下进行简单、温和的伸展和力量训练,避免进行过于剧烈的活动,以防对正在发育的肘部组织造成不良影响。

    老年人:老年人常伴有不同程度的关节退变等情况,在进行物理治疗和康复锻炼时要更加谨慎。物理治疗的温度、强度等需适当调整,康复锻炼要更缓慢、轻柔,避免因操作不当加重肘部的损伤或引起其他不适。例如,冰敷时间不宜过长,康复锻炼动作幅度不宜过大。

    孕妇:孕妇进行网球肘治疗时需在医生严格指导下选择方法。物理治疗方面,冰敷、热敷等需注意安全,避免因体温变化等对胎儿产生不良影响;康复锻炼要轻柔,避免过度用力导致腹部受压等情况。一般优先选择非侵入性、对胎儿无明显影响的治疗方式。

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