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胆固醇偏高是怎么回事

2025年12月08日 20:54:47
病情描述:

胆固醇偏高是怎么回事

医生回答(1)
  • 孙苏欣
    孙苏欣主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    胆固醇分为好胆固醇HDL-C(可转运胆固醇回肝脏代谢对心血管有保护作用)和坏胆固醇LDL-C(偏高易致心血管疾病风险),成因包括遗传、饮食(长期摄入高饱和脂肪及高胆固醇食物致合成增多)、生活方式(缺乏锻炼、肥胖影响代谢)、疾病(甲减、糖尿病影响代谢),长期偏高可引发动脉粥样硬化等心血管疾病及脂肪肝等肝脏疾病,儿童青少年有家族史或不良饮食习惯需培养健康生活方式,女性绝经后雌激素下降需关注检测,男性不良生活方式易偏高应改变习惯,老年人代谢减退需定期检测并调整饮食等。

    一、胆固醇的分类与作用

    胆固醇分为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。其中,HDL-C被称为“好胆固醇”,可转运胆固醇回肝脏代谢,对心血管有保护作用;LDL-C为“坏胆固醇”,偏高时易沉积于血管壁,增加动脉粥样硬化等心血管疾病风险。

    二、胆固醇偏高的成因

    1.遗传因素:家族性高胆固醇血症等遗传性疾病可致体内胆固醇代谢异常,此类人群往往有家族中多人胆固醇异常病史。

    2.饮食因素:长期摄入高饱和脂肪食物(如动物内脏、油炸食品)、高胆固醇食物(如蛋黄、蟹黄),会使体内胆固醇合成增多,进而升高血液胆固醇水平。

    3.生活方式因素:缺乏体育锻炼会影响脂质代谢,致胆固醇无法及时消耗代谢;肥胖人群因脂肪细胞增多,影响胆固醇正常代谢过程,易出现胆固醇偏高。

    4.疾病因素:甲状腺功能减退症患者因甲状腺素分泌减少,影响胆固醇清除,致胆固醇在体内堆积;糖尿病患者糖代谢紊乱,也可能伴随胆固醇代谢异常,引发胆固醇偏高。

    三、胆固醇偏高的影响

    长期胆固醇偏高可引发一系列健康问题,如动脉粥样硬化,使血管壁弹性降低、管腔狭窄,影响血液正常流动,增加冠心病、脑梗死等心血管疾病发生风险;还可能导致脂肪肝等肝脏疾病,因过多胆固醇在肝脏堆积,影响肝脏正常功能。

    四、不同人群胆固醇偏高的特点及注意事项

    1.儿童青少年:若有家族遗传病史或不良饮食习惯(如过多摄入高热量、高脂肪食品),可能出现胆固醇偏高。需培养健康生活方式,保证均衡饮食,减少高油高糖高胆固醇食物摄入,增加蔬菜、水果、全谷类食物摄取,鼓励积极参与体育活动,控制体重,降低胆固醇偏高风险。

    2.女性:绝经后女性因雌激素水平下降,HDL-C水平可能降低,LDL-C水平相对易升高,绝经后女性需关注胆固醇水平,定期体检监测,保持健康生活方式。

    3.男性:长期久坐、吸烟、酗酒等不良生活方式的男性,胆固醇偏高概率相对较高,应改变不良生活习惯,如戒烟限酒、增加运动、合理饮食,维持胆固醇正常范围。

    4.老年人:随年龄增长,身体代谢功能减退,胆固醇代谢能力下降,老年人胆固醇偏高较为常见。需定期检测胆固醇,饮食遵循低脂、低盐、低糖原则,优先通过生活方式调整改善胆固醇水平,避免不恰当药物滥用。

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