手指肌腱炎怎么办问
手指肌腱炎怎么办
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手指肌腱炎可通过休息与制动、物理治疗(冷敷、热敷)、药物治疗(疼痛明显用非甾体抗炎药,儿童慎用)、康复锻炼、佩戴支具来治疗,若经长时间保守治疗无效或病情严重则考虑手术治疗,治疗中需根据不同人群特点进行相应调整。
一、休息与制动
手指肌腱炎首先要让手指充分休息,避免过度使用患病手指进行重复性动作,如长时间打字、握持物品等。这是因为持续的手部活动会加重肌腱的磨损和炎症反应。对于儿童患者,要减少他们玩需要频繁用手指发力的玩具等情况;对于有长期打字工作史的成年人,要适当调整工作节奏,定时让手指休息。
二、物理治疗
1.冷敷:在肌腱炎急性发作期,通常是指疼痛、肿胀等症状刚出现的48-72小时内,可以使用冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在患病手指上,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减轻局部的肿胀和疼痛。儿童患者进行冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤,可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。
2.热敷:在急性炎症期过后,一般是受伤72小时后,可以改为热敷。热敷能促进局部血液循环,帮助炎症吸收。可以用热毛巾或热水袋敷手,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于患有糖尿病等血管病变的特殊人群,热敷时要特别注意温度和时间,避免烫伤,因为这类人群皮肤感觉可能不敏感,更容易受伤。
三、药物治疗
如果疼痛较为明显,可以使用非甾体抗炎药来缓解症状,如布洛芬等。但对于儿童患者,要谨慎使用非甾体抗炎药,因为可能存在一些潜在的副作用,如胃肠道刺激等,一般优先选择物理治疗等非药物方法。对于有胃溃疡病史等特殊病史的成年人,在使用非甾体抗炎药前要咨询医生,因为这类药物可能会加重胃溃疡病情。
四、康复锻炼
在疼痛缓解后,可以进行适当的康复锻炼来恢复手指的功能。例如,进行手指的屈伸活动,缓慢地将手指伸直和弯曲,每次练习10-15次,每天可进行3-4组。儿童患者在进行康复锻炼时,家长要在一旁协助,确保锻炼动作正确且安全,避免过度用力导致再次损伤。对于老年人,康复锻炼要循序渐进,根据自身的身体状况调整锻炼强度和频率,防止因锻炼不当加重肌腱炎症状。
五、佩戴支具
可以考虑佩戴手指支具来限制手指的过度活动,为肌腱的修复提供良好的环境。例如,佩戴手指固定夹板,将患病手指固定在适当的位置,减少肌腱的受力。儿童患者佩戴支具时要选择合适大小的,并且要定期检查皮肤情况,避免因支具过紧等导致皮肤损伤;成年人如果有皮肤过敏等情况,要选择合适材质的支具。
六、手术治疗
如果经过长时间的保守治疗(如3-6个月)后,肌腱炎症状仍没有明显改善,或者病情较为严重,如出现肌腱粘连严重影响手指功能等情况,可能需要考虑手术治疗。但手术治疗是最后的选择,且手术也存在一定风险,如感染、术后恢复不佳等,在决定是否手术时要综合评估病情和患者的整体状况。
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