出血热的症状有哪些问

出血热由汉坦病毒引起有不同病期症状，发热期有发热等多种症状，低血压休克期有血压下降等表现，少尿期有尿量减少等情况，多尿期有尿量逐渐增多等状况，恢复期症状渐消但少数可遗留问题，不同人群患病有差异护理需针对性。

出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，不同病期症状有所不同，以下是其主要症状：

发热期：多数患者起病急骤，有发热症状，体温可在1-2日内升至39-40℃，热型多为稽留热或弛张热，一般持续3-7日。同时伴有全身中毒症状，表现为全身酸痛，以头痛、腰痛、眼眶痛（三痛）较为突出；还会有胃肠道症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等；部分患者会出现神经精神症状，如嗜睡、烦躁、谵妄等；另外，发病早期可出现颜面、颈部、上胸部皮肤充血潮红（三红），呈酒醉貌，球结膜、眼睑水肿，咽部充血，软腭出血点等。

低血压休克期：一般发生在发热末期或热退同时出现血压下降，患者表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱或不能触及，尿量减少。此期一般持续1-3日，严重者可出现发绀、意识障碍，甚至发生DIC（弥散性血管内凝血）、ARDS（急性呼吸窘迫综合征）等并发症。

少尿期：常继低血压休克期之后出现，一般发生在病后5-8日。24小时尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。患者可出现尿毒症、酸中毒和水电解质紊乱，表现为厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状；常有嗜睡、烦躁、谵妄或抽搐等神经精神症状；还可出现出血现象加重，如皮肤瘀斑增加、鼻出血、牙龈出血、呕血、便血、血尿等；同时可伴有高血容量综合征，表现为体表静脉充盈、脉搏洪大、脉压差增大、脸部胀满、心率增快等。

多尿期：随着肾功能的恢复，尿量逐渐增多，多尿期一般出现在病后9-14日，根据尿量和病情可分为移行期、多尿早期、多尿后期。移行期尿量虽增多，但血尿素氮和肌酐等反而上升，症状加重；多尿早期尿量超过2000ml，氮质血症未见改善，症状仍重；多尿后期尿量每日超过3000ml，且氮质血症逐步改善。此期若水电解质补充不足或继发感染，可发生低血钠、低血钾，表现为全身软弱无力、心悸、心律失常等。

恢复期：随着尿量逐渐恢复正常，症状逐渐消失，一般需1-3个月体力才能完全恢复。但少数患者可遗留高血压、肾功能障碍、心肌劳损和垂体功能减退等症状。

对于不同年龄人群，儿童出血热患者可能在症状表现上与成人有一定差异，儿童可能更易出现高热惊厥等情况；对于有基础疾病的人群，如本身有心血管疾病的患者，在出血热病程中出现低血压休克等情况时，可能会加重心血管系统的负担，使病情更为复杂；女性患者在生理期等特殊时期感染出血热，症状可能受自身激素等因素影响有所不同；生活方式不健康，如长期劳累、免疫力低下的人群感染出血热后，症状可能相对更重，恢复也可能较慢。在护理出血热患者时，需根据不同人群的特点进行针对性护理，以提高患者舒适度，促进康复。