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喝酒会血压高吗

2025年12月08日 16:01:14
病情描述:

喝酒会血压高吗

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    喝酒与血压高关系密切,酒精代谢产生的乙醛等会致血管收缩、交感神经兴奋等使血压升高,不同饮酒量关联不同,少量饮酒长期也有不良影响,中度、大量饮酒升高血压风险更高,不同人群喝酒后血压变化有差异,女性更敏感,年轻人长期饮酒增风险,老年人饮酒易致血压波动及并发症,有基础病史人群喝酒使血压更难控制且增心脑血管意外风险。

    酒精进入人体后,会被肝脏中的乙醇脱氢酶代谢为乙醛,乙醛是一种具有血管活性的物质,它可以引起血管收缩,导致血压升高。同时,酒精还会刺激交感神经兴奋,促使体内释放去甲肾上腺素等激素,进一步使心率加快、血管收缩,从而升高血压。此外,长期饮酒还可能影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统,导致水钠潴留,增加血容量,间接引起血压升高。

    不同饮酒量与血压的关联

    少量饮酒:部分研究表明,偶尔少量饮酒(每天饮用酒精量小于20克,相当于啤酒400-500毫升、葡萄酒100-150毫升、38度白酒50-100毫升)可能在短期内对血压影响不明显,但这并不意味着可以长期少量饮酒来降低血压,因为长期少量饮酒也会逐渐对血管和血压调节系统产生不良影响。

    中度饮酒:每天饮用酒精量在20-80克之间,会明显增加血压升高的风险。有研究显示,中度饮酒者患高血压的几率比不饮酒者高出数倍。例如,长期中度饮酒的人群,收缩压和舒张压往往会比正常人群有较明显的升高。

    大量饮酒:每天饮用酒精量超过80克,会极大地升高血压,甚至可能引发高血压急症等严重情况。大量饮酒导致血压急剧升高的案例在临床中并不少见,会对心血管系统造成严重损害。

    不同人群喝酒后血压变化的差异

    男性与女性:一般来说,女性对酒精导致血压升高的敏感性可能相对更高。这可能与女性的生理特点有关,比如女性体内的激素水平变化等因素。女性在相同饮酒量下,可能比男性更容易出现血压升高的情况,而且女性患酒精相关性高血压后,发生心血管事件的风险可能也相对更高。

    不同年龄人群

    年轻人:年轻人血管弹性较好,短期内少量饮酒可能血压升高不明显,但长期饮酒会逐渐损伤血管内皮功能,影响血管的正常舒张和收缩功能,随着年龄增长,患高血压的风险会逐渐增加。例如,一些20-30岁的长期饮酒年轻人,在40岁左右可能就会出现血压异常升高的情况。

    老年人:老年人本身血管已经处于老化状态,血管弹性下降,顺应性降低。饮酒会进一步加重血管损伤,使老年人的血压更容易波动,且更容易出现高血压相关的并发症,如脑出血、脑梗死等。老年人即使少量饮酒,也可能导致血压不稳定,增加心脑血管事件的发生风险。

    有基础病史人群:对于本身已经患有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病的人群,喝酒会使血压更加难以控制。例如,高血压患者饮酒后,血压会急剧波动,可能从原本控制较好的水平迅速升高,增加了发生心脑血管意外的风险;糖尿病合并高血压患者饮酒,还可能影响血糖的控制,加重对血管和神经的损伤。

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