自体耳软骨隆鼻问

自体耳软骨隆鼻是利用自身耳部软骨组织植入鼻部调整鼻型的整形手术，具组织相容性佳、外形自然优势，手术含麻醉、取材、雕刻植入步骤，适用鼻部基础较好仅需少量垫高鼻尖或修正鼻尖形态及对异体隆鼻材料存排斥顾虑者，术后需局部护理、避免外力碰撞、定期复诊，有感染、耳软骨吸收、鼻外形不满意等风险，未成年人、耳部疾病患者、鼻部感染性疾病患者、特殊生理期人群有相应注意事项。

一、定义

自体耳软骨隆鼻是利用自身耳部软骨组织作为隆鼻材料，通过手术将其植入鼻部以调整鼻型的整形美容手术，所取耳软骨多来自耳甲腔或耳甲艇部位。

二、优势

1.组织相容性佳：自体耳软骨属于自身组织，植入后极少发生排斥反应，安全性较高，这是基于大量临床研究证实的，自身组织移植的排异概率远低于异体材料。

2.外形自然：耳软骨质地柔软且有一定弹性，雕刻后能较好地塑造鼻尖等部位形态，使术后鼻外观自然，触感与自身鼻部组织相近。

三、手术过程

1.麻醉：通常采用局部麻醉，使手术区域感觉迟钝，减轻患者疼痛。

2.取材：在耳廓后侧做微小切口，切取适量耳软骨，取软骨时会遵循微创原则，尽量减少对耳部外观的影响。

3.雕刻植入：将取下的耳软骨进行精细雕刻，使其符合鼻部整形需求后植入鼻部相应位置，通过缝合固定以达到理想鼻型。

四、适用人群

1.鼻部基础较好，仅需少量垫高鼻尖或修正鼻尖形态的人群。

2.对异体隆鼻材料存在排斥顾虑的患者。

五、术后注意事项

1.局部护理：术后需保持鼻部清洁干燥，避免沾水，防止感染。按照医嘱定期对手术部位进行消毒等护理操作。

2.避免外力碰撞：术后一段时间内要注意保护鼻部，避免受到外力挤压、碰撞，以防耳软骨移位影响整形效果。

3.复诊观察：严格按照医嘱定期复诊，医生会观察鼻部恢复情况，及时发现并处理可能出现的问题。

六、风险及并发症

1.感染：若术后护理不当或手术操作中无菌原则执行不严格，可能引发鼻部感染，一旦发生需及时就医抗感染治疗。

2.耳软骨吸收：存在一定概率的耳软骨吸收情况，这与个体差异等因素有关，吸收程度可能影响最终鼻型效果。

3.鼻外形不满意：由于手术效果受医生技术、患者自身情况等多种因素影响，可能出现术后鼻外形与预期不符的情况，必要时可能需二次修复。

七、特殊人群注意事项

1.未成年人：鼻部仍处于发育阶段，自体耳软骨隆鼻可能影响鼻部正常发育，故18周岁以下未成年人不建议进行该手术。

2.耳部疾病患者：患有耳部感染、炎症等耳部疾病的人群，取耳软骨会加重耳部病情或影响取软骨操作，不适合行自体耳软骨隆鼻。

3.鼻部感染性疾病患者：鼻部存在感染性病变时进行手术，易导致感染扩散，需待鼻部感染控制后再考虑相关整形手术。

4.特殊生理期人群：女性生理期、孕期及哺乳期，身体处于特殊状态，免疫力等可能有所变化，行自体耳软骨隆鼻可能增加手术风险或影响术后恢复，需谨慎权衡后再决定是否手术。