高血压日常要注意什么问

高血压日常管理需综合控制血压的生活方式干预与特殊情况应对，重点包括饮食调节、规律运动、体重控制、情绪管理、用药规范及特殊人群护理等方面，以降低心脑血管并发症风险。

一、饮食调节

1.限制钠摄入：每日盐量<5克，避免腌制食品（如咸菜）、加工肉类（如火腿）及高钠调味品（酱油），烹饪时用香料替代部分盐，过多钠摄入会导致水钠潴留，升高血容量及血压。

2.增加钾摄入：多食用新鲜蔬菜（菠菜、芹菜）、水果（香蕉、橙子）及全谷物（燕麦），每日钾≥3510mg，钾可促进钠排出，帮助维持血管弹性。

3.控制总热量：BMI≥24者需减少高油高糖食物（油炸食品、甜饮料），通过低GI食物（豆类、粗粮）增加饱腹感，避免肥胖加重血压负担。

二、规律运动

1.有氧运动为主：每周≥150分钟中等强度运动，如快走（5-6km/h）、慢跑、游泳，每次30分钟以上，运动时心率达最大心率（220-年龄）的60%-70%，以微微出汗、呼吸加快但能交谈为宜。

2.结合抗阻训练：每周2-3次抗阻运动（如哑铃、弹力带），每组8-12次，增强肌肉力量；避免剧烈运动，高血压合并冠心病者需经医生评估后制定方案。

三、体重控制

1.腹型肥胖标准：男性腰围≥90cm、女性≥85cm为高危因素，超重者（BMI≥24）建议3-6个月减重5%-10%，通过饮食控制与运动结合实现。

2.避免过度节食：减重过程中每日热量缺口300-500kcal，增加膳食纤维（燕麦、魔芋）摄入，防止肌肉流失与代谢下降。

四、情绪与睡眠管理

1.压力调节：采用渐进式肌肉放松法或冥想训练（每日10-15分钟），培养兴趣爱好（园艺、绘画）缓解紧张，长期压力过大会导致交感神经兴奋，升高血压。

2.睡眠保障：保证每日7-8小时睡眠，23：00前入睡，避免熬夜（睡眠不足会抑制降压激素分泌），睡眠呼吸暂停综合征患者需使用CPAP改善通气。

五、用药规范

1.遵医嘱服药：需持续服用降压药物，不可自行停药，血压稳定后仍需维持治疗，突然停药可能导致血压反跳性升高。

2.药物选择：临床常用钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，老年高血压或合并糖尿病者优先长效药物，避免短效药物导致波动。

六、特殊人群管理

1.老年高血压（≥65岁）：收缩压控制<150mmHg，合并糖尿病或肾病时<140mmHg，起身时先坐30秒再站立，防止体位性低血压，冬季注意头部保暖。

2.妊娠期高血压：孕期前3个月排查基础疾病，每周监测血压，控制体重增长<0.5kg/周，产后6周复查血压，预防慢性高血压转化。

3.儿童青少年高血压：优先非药物干预，通过增加户外活动（每日≥60分钟）、减少高糖零食改善，2级高血压需儿科医生评估后用药，禁用影响生长发育的药物。

4.合并糖尿病/肾病者：控制糖化血红蛋白<7%，肾功能不全者慎用保钾利尿剂，定期监测血钾及肾功能。