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心率和脉搏有什么区别

2025年12月08日 20:17:05
病情描述:

心率和脉搏有什么区别

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    心率是心脏每分钟跳动次数,受多种因素调节,不同年龄人群有差异,脉搏是动脉搏动,正常时次数与心率一致,房颤时可现脉搏短绌;测量心率可摸颈动脉等或用设备,测量脉搏常用桡动脉等,不同人群测量有要点;心率过快过慢有临床意义,脉搏强弱、节律等也有意义,对特殊人群有不同临床价值。

    脉搏:是动脉搏动,由心脏收缩时射血引起动脉血管壁产生的搏动,可在体表浅动脉处触摸到,其频率与心率基本一致,因为心脏每次收缩射血都会引起动脉搏动,所以正常情况下脉搏次数等于心率。但在某些特殊情况,比如心房颤动时,由于心脏收缩不协调,会出现脉搏短绌现象,即脉搏次数少于心率,这是因为部分心搏输出量少,不足以引起外周动脉搏动。

    测量部位与方法

    心率测量:可以通过触摸颈动脉或桡动脉来测量,触摸时要注意力度适中,一般数1分钟的搏动次数。也可以借助心电图等专业检查设备来精确测量心率,心电图能直观显示心脏的电活动和心率情况,对于诊断心律失常等心脏疾病有重要价值。在不同生活方式下测量心率会有不同结果,比如久坐不动的人突然运动后心率会明显加快,而长期坚持运动的人安静时心率可能相对较慢。对于有病史的人群,比如冠心病患者,监测心率变化有助于评估病情,若心率过快可能加重心肌缺血。

    脉搏测量:常用的测量部位是桡动脉,测量时让被测量者手臂放松,手掌向上,测量者用食指、中指和无名指的指腹按压在桡动脉搏动处,数1分钟的搏动次数。也可以测量颈动脉脉搏,不过颈动脉搏动相对较深,测量时要特别注意安全,避免用力过度。不同年龄段人群测量脉搏时需注意不同要点,儿童测量脉搏要更加轻柔,因为儿童动脉较细;老年人测量脉搏时要注意感受搏动的强弱等情况,若脉搏微弱可能提示循环功能不佳。

    临床意义

    心率的临床意义:心率是评估心血管功能的重要指标之一。心率过快(心动过速)可见于多种情况,如发热、贫血、甲状腺功能亢进等,也可能是一些心脏疾病的表现,如心力衰竭、冠心病等。长期心率过快会增加心脏负担,导致心肌肥厚、心功能减退等不良后果。而心率过慢(心动过缓)可能与窦房结功能障碍、房室传导阻滞等心脏问题有关,严重的心动过缓可能会引起头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状,需要及时就医评估和处理。不同性别之间心率也有一定差异,一般女性心率比男性稍快一些,但都在正常范围内。

    脉搏的临床意义:脉搏的强弱、节律等也有临床意义。脉搏强弱不等可能提示心房颤动等心律失常;脉搏节律不规整可能是早搏等情况引起。通过脉搏还可以初步判断循环系统的状况,比如脉搏有力通常提示外周循环良好,而脉搏微弱可能意味着心输出量减少、休克等情况。对于特殊人群,如孕妇,孕期脉搏会有一定变化,一般会比非孕期稍快,这是因为孕期身体代谢增加等因素导致,但如果脉搏过快且伴有其他不适症状则需要引起重视;对于儿童,脉搏是评估其健康状况的一个重要指标,比如儿童发热时往往会伴有脉搏增快,通过监测脉搏可以辅助判断病情的严重程度。

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