肌腱拉伤怎么治问

肌腱拉伤急性期需休息、冰敷、加压包扎；药物治疗用非甾体抗炎药但特殊人群需谨慎；康复治疗分早期、中期、后期，早期做简单锻炼，中期做力量和柔韧性训练，后期做功能恢复锻炼且需据恢复情况调整；严重完全断裂等需手术治疗，术后康复复杂漫长且不同年龄段有差异要专业指导。

一、急性期处理

1.休息：发生肌腱拉伤后，应立即停止引起拉伤的运动或活动，让受伤的肌腱得到充分休息，避免进一步损伤。例如，若因跑步导致小腿肌腱拉伤，就需要停止跑步，尽可能减少受伤肢体的活动。

2.冰敷：在拉伤后的48小时内，可使用冰袋或冰块进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。这是因为低温可以抑制神经末梢的感觉，减轻疼痛，同时使局部血管收缩，降低血管的通透性，减少炎性渗出。

3.加压包扎：可以使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧可能会影响血液循环，过松则起不到加压效果。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，这类药物具有抗炎、止痛的作用，能够缓解肌腱拉伤引起的疼痛和炎症反应。但对于有胃肠道疾病、肾功能不全等特殊人群需要谨慎使用，比如有胃溃疡病史的患者使用非甾体抗炎药可能会加重胃黏膜损伤风险。

三、康复治疗

1.早期康复锻炼：在肌腱拉伤的恢复期，当疼痛和肿胀有所缓解后，可以开始进行一些简单的康复锻炼。例如，对于肩部肌腱拉伤，可以进行肩部的钟摆运动，即身体前倾，患侧手臂自然下垂，以肩部为中心做前后、左右的摆动，逐渐增加活动范围。但要注意锻炼应在无痛或微痛范围内进行，避免过度活动再次损伤肌腱。

2.中期康复锻炼：随着恢复进展，可以进行一些针对性的力量和柔韧性训练。比如腿部肌腱拉伤，中期可以进行靠墙静蹲练习，背靠墙壁，双脚与肩同宽，慢慢下蹲，使大腿与小腿成90度角左右，保持一定时间后缓慢站起。同时还可以进行腿部的拉伸练习，增加肌腱和肌肉的柔韧性。

3.后期康复锻炼：当肌腱基本恢复后，可进行全面的功能恢复锻炼，包括增加运动强度、进行一些体育专项动作的模拟练习等，以恢复受伤前的运动水平。但在整个康复过程中，都需要根据个人的恢复情况逐步调整锻炼计划，不同年龄、性别、生活方式和病史的人群恢复速度和锻炼方式可能会有所不同，例如年轻且之前运动基础较好的人恢复相对较快，而有基础疾病的人群则需要更加谨慎地制定康复方案。

四、手术治疗

1.手术指征：如果肌腱拉伤非常严重，出现完全断裂等情况，可能需要进行手术治疗。例如，一些严重的跟腱完全断裂的患者，通常需要通过手术来修复断裂的跟腱。

2.术后康复：手术治疗后，康复过程更为复杂和漫长。术后需要进行严格的康复计划，包括早期的制动、逐步的功能锻炼等。不同年龄段的患者术后康复的进度和要求也有所差异，儿童患者由于处于生长发育阶段，康复时要特别注意避免影响骨骼生长，需要在专业康复师的指导下进行个性化的康复训练。