心悸怔忡的症状有哪些问
心悸怔忡的症状有哪些
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心悸怔忡是自觉心脏跳动不安的不适感或心慌感,有心跳过快、过慢、不规律等心跳异常感及胸闷气短、头晕乏力、出汗等伴随症状,心跳过快可见于健康人剧烈运动等及病理状态如发热等,心跳过慢常见于心脏传导系统疾病,心跳不规律可见于健康人过度疲劳等及心脏疾病、用药等情况,胸闷气短因心脏泵血功能下降致肺部淤血影响气体交换,头晕乏力因心脏泵血减少致脑部供血不足,出汗因心悸引起身体应激反应致交感神经兴奋。
心悸怔忡是一种自觉心脏跳动不安的不适感或心慌感,其症状表现多样,:
1.心跳异常感
心跳过快:患者可感觉心跳明显加快,每分钟心率可能超过100次,在安静状态下或轻微活动后即可出现,这种情况可见于健康人在剧烈运动、精神紧张、饮酒、喝咖啡或浓茶后,也可见于某些病理状态,如发热、贫血、甲状腺功能亢进症等疾病时,由于机体代谢增加,心脏需要更快地泵血以满足需求,从而导致心跳过快引发心悸怔忡。对于儿童来说,发热引起的心跳过快较为常见,若儿童体温升高,往往伴随心跳相应增快,并可能出现心悸不适;青少年在情绪激动时也可能出现短暂的心跳过快及心悸。
心跳过慢:部分患者会感觉心跳缓慢,每分钟心率低于60次,在病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心脏传导系统疾病时较为常见,心脏的正常节律受到影响,导致心跳减慢,患者会有明显的心悸感,严重时可能伴有头晕、黑矇甚至晕厥等症状。老年人若本身存在心脏传导系统的退行性变,更容易出现心跳过慢相关的心悸怔忡症状。
心跳不规律:表现为心脏跳动间隔不均匀,可出现早搏等情况,患者能明显感觉到心脏有提前跳动的情况,之后有较长的间歇,这种情况可见于健康人过度疲劳、精神压力大时,也可见于冠心病、心肌病等心脏疾病患者,以及使用某些药物(如洋地黄、奎尼丁等)的患者。在儿童中,若存在电解质紊乱(如低钾血症)也可能导致心跳不规律及心悸。
2.伴随症状
胸闷气短:心悸怔忡时常伴有胸闷,感觉胸部有压迫感,呼吸也会受到影响,出现气短的情况,稍微活动后气短症状可能加重。这是因为心脏功能受到影响时,心脏的泵血功能下降,导致肺部淤血,影响气体交换,从而出现胸闷气短。例如冠心病患者,由于冠状动脉狭窄,心肌供血不足,在心悸发作时往往同时伴有胸闷气短;对于孕妇来说,随着孕周增加,心脏负担加重,也可能出现心悸伴胸闷气短的情况,需要特别关注。
头晕乏力:由于心悸导致心脏泵血减少,脑部供血不足,患者会出现头晕的症状,同时伴有全身乏力,精神状态不佳。老年人若本身存在脑动脉硬化,脑部供血相对不足,在发生心悸怔忡时,头晕乏力的症状可能更为明显;儿童若长期存在贫血导致的心悸,也会出现头晕乏力,影响其生长发育和活动能力。
出汗:部分患者在心悸怔忡发作时会伴有出汗,尤其是冷汗,这是因为心悸引起身体的应激反应,导致交感神经兴奋,从而出现出汗症状。在更年期女性中,由于内分泌紊乱,更容易在心悸时出现出汗的情况;对于患有低血糖的患者,在心悸发作时也常伴有出汗,同时可能伴有饥饿感等症状。
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