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子宫内膜癌的护理措施

2025年12月08日 18:39:20
病情描述:

子宫内膜癌的护理措施

医生回答(1)
  • 顾崇娟
    顾崇娟副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    术前需全面评估患者生命体征、肝肾功能等身体状况及基础疾病并针对性制定护理计划,关注合并糖尿病患者血糖,主动沟通缓解其紧张焦虑;术后要密切观察伤口与管道情况、协助舒适体位并鼓励早期活动,持续关注患者术后情绪变化进行心理疏导,预防感染并观察出血情况,饮食循序渐进,根据恢复情况指导运动,强调定期复查重要性及复查项目与时间。

    一、术前护理

    1.身体状况评估全面评估患者生命体征、肝肾功能、凝血功能等,了解患者有无基础疾病,如高血压、糖尿病等,并针对性制定护理计划,若患者合并糖尿病需关注血糖控制情况,保证术前机体处于相对良好状态;2.心理支持主动与患者沟通,通过讲解子宫内膜癌相关治疗进展及成功案例等,缓解患者紧张焦虑情绪,使其以积极心态面对手术,例如可向患者介绍目前手术技术的安全性及预后情况等。

    二、术后护理

    1.伤口与管道观察密切观察手术切口有无渗血、渗液,保持切口清洁干燥,若有敷料渗湿及时更换;妥善固定引流管,保证引流管通畅,观察并记录引流液的量、颜色及性质,如引流液为大量鲜红色液体需警惕出血情况;2.体位与活动术后根据患者麻醉方式及身体状况协助采取舒适体位,如硬膜外麻醉患者去枕平卧6小时后可采取半卧位,利于呼吸及腹腔引流;鼓励患者早期进行床上活动,如翻身、四肢活动等,术后24小时可根据情况协助患者床边坐起,术后3日左右鼓励患者下床活动,促进胃肠蠕动恢复及预防下肢静脉血栓形成。

    三、心理护理

    1.持续心理疏导关注患者术后情绪变化,由于手术创伤及对疾病预后的担忧,患者可能出现抑郁、悲观等情绪,护理人员需主动与患者交流,倾听其心声,给予针对性心理疏导,例如通过播放轻松音乐、讲述康复良好的病友案例等方式,帮助患者树立康复信心,使其积极配合后续治疗。

    四、并发症护理

    1.感染预防保持病房环境清洁,定期通风换气,控制探视人员数量;指导患者做好口腔护理,每日刷牙、漱口,保持会阴清洁,勤换会阴垫,预防泌尿系统及呼吸系统感染;2.出血观察密切观察患者阴道出血情况,包括出血量、出血时间等,若发现阴道出血量较多或出血时间过长,及时汇报医生并配合处理,同时观察患者生命体征,如血压、心率等,预防失血性休克发生。

    五、健康宣教

    1.饮食指导告知患者术后饮食应遵循循序渐进原则,术后初期给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,如米粥、蛋羹等,逐渐过渡到富含蛋白质、维生素的均衡饮食,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以促进机体恢复;2.运动指导根据患者身体恢复情况指导适当运动,术后早期可进行床上四肢活动,术后1-2周可逐渐增加活动量,如在室内缓慢行走等,避免剧烈运动,运动时间及强度应逐渐增加,以患者不感到疲劳为宜;3.定期复查宣教向患者及家属强调定期复查的重要性,告知复查项目包括妇科检查、肿瘤标志物检测(如CA125等)、影像学检查(如B超、CT等),一般术后2年内每3-6个月复查1次,2年后每6-12个月复查1次,以便早期发现复发或转移情况,及时采取治疗措施。

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