手腕痛是什么原因问

手腕痛的原因多样，包括外伤因素如急性扭伤、骨折；慢性劳损如腱鞘炎（含桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎）、腕关节退变；疾病因素如类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性疾病；其他因素如姿势不良、环境因素，不同因素对应不同人群及症状表现。

一、外伤因素

1.急性扭伤：多因手腕部突然受到过度扭曲、牵拉等外力作用所致，例如运动时手腕突然扭转、提拿重物时姿势不当等。在日常生活和运动场景中较为常见，年轻人运动时易发生此类情况，受伤后手腕局部会出现疼痛、肿胀、淤血等表现，严重时可能影响手腕的活动功能。

2.骨折：常因手腕部遭受较大外力撞击，如高处坠落时手部着地、交通事故中手部受撞击等。不同年龄段均可能发生，老年人因骨质疏松等原因，轻微外力也可能导致骨折。骨折部位会有明显疼痛、畸形、活动受限等症状，按压骨折处有明显压痛。

二、慢性劳损

1.腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：多见于长期用手劳作的人群，如打字员、织毛衣者等。由于手腕部频繁活动，导致桡骨茎突处的肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎症。主要表现为手腕桡侧（大拇指一侧）疼痛，可放射至手背或前臂，活动手腕时疼痛加重，局部可有压痛，有时可摸到硬结。

屈指肌腱腱鞘炎：常见于手指频繁屈伸的人群，如乐器演奏者、长时间握持工具者等。手指屈肌腱在腱鞘内反复摩擦，引发炎症，表现为手指屈伸时疼痛，严重时可出现弹响或卡顿现象，手指掌侧可摸到结节。

2.腕关节退变：随着年龄增长，腕关节软骨逐渐磨损、退变，尤其是中老年人。长期过度使用手腕、关节慢性炎症等因素可加速退变进程。患者会出现手腕疼痛、活动时关节摩擦感、活动范围逐渐减小等症状，且症状会随年龄增长和使用增加而逐渐加重。

三、疾病因素

1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及手腕关节。多见于中年女性，发病原因与自身免疫紊乱等因素有关。除手腕痛外，常伴有关节肿胀、僵硬，尤其是早晨起床时明显，活动后可稍有缓解，病情进展可导致关节畸形、功能丧失。

2.痛风性关节炎：由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在手腕关节处引起炎症反应。多见于中年男性，常有高嘌呤饮食、饮酒等诱因。急性发作时手腕关节剧烈疼痛、红肿，疼痛往往较为剧烈，如刀割样或撕裂样，血尿酸水平通常会升高。

3.感染性疾病：手腕部皮肤破损后细菌等病原体侵入可引起感染，导致手腕痛、红肿、发热等症状，如化脓性腱鞘炎等。儿童皮肤屏障功能相对较弱，更易因皮肤破损引发感染；老年人免疫力相对较低，感染后恢复相对较慢。

四、其他因素

1.姿势不良：长期保持不正确的手腕姿势，如长时间低头看手机时手腕过度弯曲、伏案工作时手腕处于不自然姿势等，会使手腕部肌肉、韧带等长期处于紧张状态，引发慢性损伤，导致手腕痛。年轻人因长期使用电子设备等原因，姿势不良引发手腕痛的情况较为常见。

2.环境因素：长期处于寒冷、潮湿环境中，手腕部血管收缩，血液循环不畅，可能诱发手腕痛。尤其对于本身有关节退变或慢性劳损的人群，寒冷潮湿环境会加重症状，老年人对寒冷潮湿环境的适应能力较差，更易受其影响。