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治疗骨质增生的办法有哪些

2025年12月08日 20:45:15
病情描述:

治疗骨质增生的办法有哪些

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    骨质增生的治疗包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗,非药物治疗有物理治疗(热敷、按摩、牵引)和运动疗法(有氧运动、关节功能锻炼),物理治疗中不同人群有不同适用情况,运动疗法各人群可按自身情况选择,药物治疗中非甾体抗炎药儿童一般不推荐老年人需谨慎使用,软骨保护剂各年龄有不同使用情况,手术治疗有适应情况及术后不同年龄康复注意事项及感染预防等要求。

    一、非药物治疗

    (一)物理治疗

    1.热敷:通过温热效应促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻骨质增生引起的疼痛等不适。对于因骨质增生导致局部血液循环不畅而出现疼痛的患者较为适用,不同年龄、性别等人群均可采用,一般每次热敷15-20分钟,温度以皮肤能耐受为宜。

    2.按摩:专业的按摩可以放松局部肌肉,改善关节活动度。但需由专业人员操作,避免因按摩不当加重病情。不同年龄和性别的人群均可接受按摩治疗,不过儿童由于骨骼等发育尚未成熟,一般不建议采用按摩来治疗骨质增生,而成年人则可根据自身耐受情况适度进行。

    3.牵引:对于因骨质增生导致神经、血管受压出现相应症状的患者,牵引可拉开椎间隙等,减轻压迫。但牵引的力度等需严格把控,不同年龄人群牵引的适应情况不同,儿童一般不适用牵引治疗骨质增生,成年人需在专业医生指导下进行合适重量和时间的牵引。

    (二)运动疗法

    1.有氧运动:适当的有氧运动如散步、游泳等有助于增强肌肉力量,维持关节的稳定性,减轻关节负担。不同年龄人群可选择适合自己的有氧运动方式,老年人可选择慢速散步,年轻人可选择较快速度的散步或游泳等。游泳对关节的压力较小,尤其适合有骨质增生且关节活动受限的人群。

    2.关节功能锻炼:进行关节的屈伸等活动锻炼,可维持关节的正常活动范围。例如膝关节骨质增生患者可进行直腿抬高锻炼等,但锻炼要适度,避免过度活动加重关节磨损。不同年龄和性别的人群均可进行关节功能锻炼,但要根据自身关节情况调整锻炼强度和方式。

    二、药物治疗

    (一)非甾体抗炎药

    可缓解骨质增生引起的疼痛和炎症,如布洛芬等。但对于儿童,一般不推荐使用非甾体抗炎药来治疗骨质增生,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完善,药物代谢等可能存在风险;老年人使用时需注意药物对胃肠道等的刺激等不良反应,应在医生指导下谨慎使用。

    (二)软骨保护剂

    如氨基葡萄糖等,可促进软骨修复。不同年龄人群均可使用,儿童一般不建议使用此类药物,成年人根据病情在医生指导下使用氨基葡萄糖等软骨保护剂来改善软骨状态,缓解骨质增生相关症状。

    三、手术治疗

    (一)适应情况

    当骨质增生严重影响关节功能,经保守治疗无效时可考虑手术治疗。例如严重的膝关节骨质增生导致关节畸形、活动严重受限等情况。不同年龄人群手术适应情况不同,儿童一般不会轻易进行手术治疗骨质增生,成年人需根据骨质增生对生活质量的影响程度等综合判断是否进行手术。

    (二)术后注意事项

    手术后需要进行康复训练等。老年人术后康复要注意循序渐进,避免因康复不当影响恢复;年轻人术后康复相对可适当加快进度,但也需遵循专业康复指导。同时要注意预防感染等并发症,不同年龄人群术后感染风险等有所不同,老年人由于身体机能相对较弱,感染风险可能相对较高,需更加注意伤口护理等。

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