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心跳是否会突然停止

2025年12月08日 13:57:45
病情描述:

心跳是否会突然停止

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    心脏骤停是心脏射血功能突然终止致全身重要器官瞬间缺血,常见原因有心血管疾病、电解质紊乱、意外事件,高危人群为有心血管病史者、老年人、生活方式不健康者、呼吸系统疾病患者,预防需积极治疗原发病、维持健康生活方式、高危人群定期体检、掌握急救技能。

    一、心脏骤停的定义

    心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,使得全身重要器官瞬间失去血液灌注,若未及时抢救,会在短时间内导致生命危险。

    二、常见引发心脏骤停的原因

    1.心血管疾病因素:冠心病是重要诱因,急性心肌梗死时心肌缺血、坏死可引发电生理紊乱,进而导致室颤等严重心律失常,造成心脏骤停;心肌病如肥厚型心肌病,心脏结构和功能异常易出现心律失常,增加心脏骤停风险;先天性心脏病患者若病情未有效控制,也可能因心脏结构异常引发心脏骤停。

    2.电解质紊乱:高钾血症会影响心肌细胞的电活动,导致心肌兴奋性、传导性改变,易诱发心律失常;低钾血症同样可干扰心肌电生理,增加心脏骤停发生几率,常见于长期应用利尿剂、营养不良等情况。

    3.意外事件:触电时电流通过人体干扰心脏正常电活动可致心脏骤停;溺水时呼吸道被水堵塞,机体缺氧,进而影响心脏功能引发心脏骤停;严重创伤导致大量失血、休克时,心脏供血不足也可能引发心脏骤停。

    三、高危人群及相关因素影响

    1.心血管疾病病史者:尤其是冠心病患者,冠状动脉粥样硬化使血管狭窄、堵塞,心肌供血受限,若斑块破裂引发血栓,会急剧加重心肌缺血,大幅提升心脏骤停风险;有心肌病家族史或自身已患心肌病的人群,心脏结构和功能异常,心脏节律易紊乱,属于心脏骤停高危人群。

    2.老年人:随着年龄增长,心脏结构和功能逐渐退化,血管弹性下降,冠心病、心律失常等疾病发生率升高,且对心脏骤停的耐受能力减弱,一旦发生心脏骤停,预后相对较差。

    3.生活方式不健康者:长期吸烟酗酒者,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化形成,酒精可影响心肌代谢,两者均增加心血管疾病发生风险,进而提高心脏骤停几率;缺乏运动、高脂高糖饮食者,易出现肥胖、高血脂、高血压等问题,为心血管疾病埋下隐患,增加心脏骤停风险。

    4.呼吸系统疾病患者:严重慢性阻塞性肺疾病患者,长期慢性缺氧会影响心脏功能,导致肺源性心脏病,进而增加心脏骤停发生可能。

    四、预防措施

    1.心血管疾病患者:需积极治疗原发病,如冠心病患者规范服用抗血小板、稳定斑块等药物,定期复诊调整治疗方案,控制血压、血糖等指标在合理范围;心肌病患者遵循医嘱用药,监测心脏功能变化。

    2.健康生活方式维持:合理饮食,保持低盐、低脂、低糖饮食,多摄入蔬菜水果、全谷类食物等;适量运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,维持健康体重;严格戒烟限酒,减少对心血管系统的不良刺激。

    3.高危人群定期体检:老年人建议每年进行全面体检,包括心电图、心脏超声、血脂、血糖等检查,早期发现心脏异常情况;有家族性心脏疾病史者可进行基因检测及心脏相关筛查,做到早发现、早干预。

    4.掌握急救技能:普通人群应学习心肺复苏术,在心脏骤停发生的黄金4-6分钟内及时进行心肺复苏,为专业急救争取时间,例如通过胸外按压维持血液循环,配合人工呼吸保证氧气供应等。

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