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三高是什么原因引起的

2025年12月08日 14:14:05
病情描述:

三高是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 黄欣
    黄欣副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    三高的发生受遗传、生活方式、年龄性别、疾病药物等多因素影响,遗传使部分人具易感性,不良生活方式如高盐高脂高糖饮食、缺乏运动、吸烟饮酒会增加患病风险,年龄增长及绝经后女性易发病,肾脏疾病、内分泌疾病等疾病及某些药物也可引发三高。

    生活方式因素

    饮食:

    高盐饮食:长期摄入过多的盐会导致体内钠水潴留,增加血容量,从而升高血压。同时,高盐饮食还可能影响脂质代谢和胰岛素抵抗,与高血脂、高血糖的发生也有一定关联。例如,大量流行病学研究发现,高盐地区人群高血压、高血脂、高血糖的患病率往往较高。

    高脂饮食:长期食用高脂肪、高胆固醇的食物,如动物内脏、油炸食品等,会使血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高,引发高脂血症。而高脂血症又是动脉粥样硬化的重要危险因素,进而可能影响血压和血糖代谢。

    高糖饮食:过多摄入含糖饮料、高糖糕点等,会使血糖迅速升高,长期如此可导致胰岛素抵抗,诱发糖尿病,同时也可能影响血脂代谢,增加患高血脂和高血压的风险。

    缺乏运动:

    长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢率降低,脂肪堆积,体重增加,而肥胖是三高的重要危险因素之一。运动不足还会影响机体的糖代谢和脂代谢,使胰岛素敏感性下降,血脂水平升高,血压调节功能紊乱,从而增加患三高的几率。例如,研究表明,坚持定期运动的人群患三高的风险明显低于缺乏运动的人群。

    吸烟与饮酒:

    吸烟:烟草中的尼古丁等有害物质会刺激交感神经,使心率加快,血压升高;同时还会损伤血管内皮细胞,影响脂质代谢,促进动脉粥样硬化的形成,增加高血脂和高血压的发病风险。此外,吸烟还可能影响胰岛素的分泌和作用,与糖尿病的发生发展有关。

    饮酒:长期大量饮酒会损害肝脏功能,影响脂质代谢,导致血脂升高;同时,酒精还会刺激心脏,使心率加快,血压升高,并且可能影响糖代谢,增加患糖尿病的风险。少量饮酒对健康的影响尚不明确,但过量饮酒则会显著增加三高的发病风险。

    年龄与性别因素

    年龄:随着年龄的增长,人体的代谢功能逐渐衰退,血管弹性下降,尤其是中老年人,更容易出现三高问题。例如,老年人的胰岛素分泌相对不足,组织对胰岛素的敏感性降低,糖代谢能力下降;同时,血管壁逐渐增厚、变硬,弹性减退,血压调节能力减弱,血脂代谢也会出现紊乱。

    性别:在绝经前,女性由于雌激素的保护作用,患三高的风险相对低于男性;但在绝经后,雌激素水平下降,女性患高血压、高血脂、高血糖的风险会明显增加,接近男性水平。这与雌激素对脂质代谢、血管内皮功能等方面的保护作用减弱有关。

    疾病与药物因素

    疾病:

    肾脏疾病:如肾小球肾炎等肾脏疾病可导致水钠潴留,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),引起血压升高;同时,肾脏疾病还可能影响内分泌功能,导致脂质代谢和糖代谢异常,引发高血脂和高血糖。

    内分泌疾病:像甲状腺功能减退症会导致代谢率降低,使机体消耗能量减少,脂肪堆积,引起血脂升高;而库欣综合征由于体内皮质醇水平升高,会促进糖异生,导致血糖升高,同时也会影响脂质代谢,引发高血脂和高血压。

    药物:某些药物也可能导致三高。例如,长期使用糖皮质激素,可能会引起水钠潴留和糖代谢紊乱,导致血压升高和血糖升高;一些抗精神病药物可能会影响代谢,增加患者患高血脂的风险等。

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