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腱鞘炎是怎么引起的

2025年12月08日 20:25:21
病情描述:

腱鞘炎是怎么引起的

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    腱鞘炎的引发因素多样,包括过度使用相关部位(如手部长期频繁屈伸、足部过度运动)、外伤因素(急性外伤致腱鞘受损、慢性累积性外伤)、疾病影响(类风湿关节炎累及腱鞘、糖尿病影响腱鞘病变)、年龄与性别因素(中老年人及儿童易患,特定职业女性手部、男性足部腱鞘炎几率有差异)、生活方式相关(缺乏运动后突然运动、不良姿势致肌腱腱鞘摩擦增加)。

    一、过度使用相关部位引起

    1.手部过度使用:长期从事需要频繁屈伸手指的工作,如打字员、乐器演奏者等,手部肌腱在腱鞘内反复摩擦,容易导致腱鞘发生无菌性炎症,引发腱鞘炎。例如,长时间高强度的键盘输入会使手指的屈肌腱与腱鞘不断摩擦,随着时间推移,腱鞘会出现水肿、增生等病理改变,进而引起腱鞘炎。

    2.足部过度使用:经常进行长跑、跳舞等活动的人群,足部的肌腱在腱鞘内过度运动,也可能引发腱鞘炎。像长跑运动员,足部的肌腱不断受到牵拉和摩擦,增加了腱鞘炎的发生风险。

    二、外伤因素导致

    1.急性外伤:手部或足部受到直接的撞击、扭伤等急性外伤时,可能会导致腱鞘受损,从而引发腱鞘炎。比如,手部在运动中突然受到外力撞击,使得腱鞘组织受到损伤,引发炎症反应。

    2.慢性累积性外伤:长期的微小创伤积累也可引起腱鞘炎。例如,频繁的手工劳作中,手部不断进行一些细微的动作,虽然单次创伤很轻微,但长期累积下来,也会导致腱鞘出现炎症。

    三、疾病影响相关

    1.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,会累及关节及周围组织,包括腱鞘。类风湿关节炎患者体内的自身抗体攻击关节滑膜等组织,也会波及腱鞘,导致腱鞘炎症,进而引发腱鞘炎。此类患者除了有腱鞘炎的表现外,往往还伴有关节的肿胀、疼痛、畸形等类风湿关节炎的典型症状。

    2.糖尿病:糖尿病患者由于血糖代谢异常,可能会影响血管和神经的功能,同时高血糖环境也不利于组织的修复。腱鞘组织在这种情况下容易发生病变,增加了腱鞘炎的发生几率。糖尿病患者如果出现手部或足部的疼痛、活动受限等症状,需要考虑腱鞘炎的可能,同时要关注血糖的控制情况。

    四、年龄与性别因素影响

    1.年龄:中老年人相对更容易患腱鞘炎,随着年龄增长,肌腱和腱鞘的退变逐渐加重,弹性和耐磨性下降,更容易受到损伤和发生炎症。儿童也可能因过度使用手部进行一些活动而患腱鞘炎,比如过度使用手指进行游戏等,由于儿童的腱鞘还处于发育阶段,更容易受到影响。

    2.性别:一般来说,男女都可能患腱鞘炎,但在某些特定职业中,女性由于从事一些需要频繁使用手部的工作,如手工编织等,患腱鞘炎的几率可能相对较高。而男性可能因从事重体力劳动等原因,足部腱鞘炎的发生率相对有一定比例。

    五、生活方式相关

    1.缺乏运动后的突然运动:长期缺乏运动的人,突然进行大量的手部或足部运动,会使肌腱和腱鞘承受超出平常的负荷,容易引发腱鞘炎。例如,长期不运动的人突然开始进行高强度的篮球运动,手部频繁的运球、投篮等动作可能导致手部肌腱与腱鞘摩擦增加,引发腱鞘炎。

    2.不良姿势:长期保持不良的姿势,如手部长期处于弯曲、握拳等姿势,会影响肌腱在腱鞘内的正常滑动,增加摩擦,从而引发腱鞘炎。比如,一些人长时间低头看手机,手部处于弯曲握持手机的姿势,这会使手部的屈肌腱受到不良影响,容易引发腱鞘炎。

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