糖尿病前期是指什么问

糖尿病前期是血糖高于正常但未达诊断标准的中间状态，有空腹血糖和2小时血糖的指标范围，受年龄、生活方式（饮食、运动）、特殊人群（肥胖、有家族史）等因素影响，不干预易发展为2型糖尿病并增加心血管疾病风险，可通过生活方式干预，如饮食控制、运动锻炼等来降低风险，儿童青少年糖尿病前期也需健康生活方式干预。

血糖指标及意义

空腹血糖（FPG）：空腹血糖在6.1mmol/L≤FPG＜7.0mmol/L之间。空腹状态一般指至少8小时内无热量摄入，此时血糖水平处于正常高值到糖尿病诊断值之间。例如，若某人空腹血糖为6.5mmol/L，就处于糖尿病前期的空腹血糖异常范围。

葡萄糖耐量试验中2小时血糖（2hPG）：口服葡萄糖耐量试验时，2小时血糖在7.8mmol/L≤2hPG＜11.1mmol/L之间。口服75g无水葡萄糖后，2小时血糖处于该区间则属于糖尿病前期的糖耐量异常情况。比如，进行糖耐量试验后2小时血糖为9.0mmol/L，就属于糖尿病前期的糖耐量受损状态。

糖尿病前期的相关影响因素及人群特点

年龄因素：随着年龄增长，胰岛素抵抗逐渐增加，老年人相对更易处于糖尿病前期。例如，50岁以上人群相比年轻人，发生糖尿病前期的风险可能更高。这是因为随着年龄增加，身体的代谢功能逐渐衰退，尤其是胰岛细胞的功能和外周组织对胰岛素的敏感性都会发生变化。

生活方式因素

饮食方面：长期高热量、高脂肪、高糖饮食的人群易患糖尿病前期。比如，经常大量摄入油炸食品、甜品、含糖饮料等，会使身体摄入过多的热量，导致体重增加，进而引发胰岛素抵抗，使血糖调节出现异常，处于糖尿病前期的风险升高。

运动方面：长期缺乏运动的人群也是糖尿病前期的高发人群。运动不足会导致身体代谢率降低，肌肉对葡萄糖的摄取和利用减少，容易使血糖升高，增加糖尿病前期的发生几率。例如，长期久坐办公室，很少进行体育锻炼的人群，相比经常运动的人，更易出现血糖异常的情况。

特殊人群风险：肥胖人群，尤其是中心性肥胖（腹部脂肪堆积较多）的人，患糖尿病前期的风险显著增加。因为脂肪细胞分泌的一些细胞因子会干扰胰岛素的作用，导致胰岛素抵抗，影响血糖的正常代谢。有糖尿病家族史的人群，其遗传易感性较高，相比无家族史人群更易处于糖尿病前期。例如，父母一方或双方患有糖尿病的子女，患糖尿病前期的概率比普通人群要高。

糖尿病前期的危害及干预

危害：处于糖尿病前期的人群，如果不加以干预，很容易发展为2型糖尿病。同时，糖尿病前期还与心血管疾病等多种慢性疾病的发生风险增加相关。例如，糖尿病前期患者发生冠心病、脑卒中等心血管疾病的风险比血糖正常人群明显升高。

干预措施

生活方式干预：对于糖尿病前期人群，首先推荐生活方式干预。饮食上要控制总热量摄入，均衡饮食，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入，减少高糖、高脂肪食物的摄取。运动方面，建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可以结合力量训练，每周进行2-3次。比如，每天坚持快走30分钟以上，每周进行2-3次的哑铃锻炼等。通过生活方式干预，可以有效降低糖尿病前期人群发展为糖尿病的风险，同时也有助于改善心血管健康等状况。对于儿童青少年糖尿病前期人群，同样需要在家长的监督下进行健康的生活方式干预，家长要帮助孩子建立健康的饮食习惯，限制孩子对高糖高脂食品的摄入，鼓励孩子多参加户外活动，保证充足的运动量，促进孩子健康成长，降低未来患糖尿病等疾病的风险。