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甲亢有什么症状

2025年12月08日 21:31:15
病情描述:

甲亢有什么症状

医生回答(1)
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    甲状腺功能亢进症(甲亢)有多种常见症状,代谢亢进相关表现为多汗、食欲亢进却体重下降、怕热;神经系统症状包括烦躁易怒、手抖;心血管系统有心悸、心律失常;消化系统出现大便次数增多、肝功能异常;眼部有单纯性突眼和浸润性突眼;内分泌系统可见女性月经紊乱、男性性功能障碍,不同年龄段、性别患者症状有差异,长期精神压力大、过度劳累者易诱发甲亢。

    一、甲状腺功能亢进症(甲亢)的常见症状

    (一)代谢亢进相关症状

    1.多汗:患者往往比常人更容易出汗,即使在安静状态下也可能出现多汗情况,这是因为甲状腺激素增多导致机体代谢率增高,产热增加,通过出汗来散热。例如,在相同环境下,甲亢患者可能比健康人出汗量明显增多。

    2.食欲亢进但体重下降:甲状腺激素加速机体物质代谢,使患者食欲旺盛,进食量较以往明显增加,但体重却呈下降趋势。这是由于机体能量消耗大于摄入,即使摄入较多食物,因为代谢加快,能量消耗增多,所以体重不能维持甚至逐渐减轻。比如一些甲亢患者会发现自己食量增大,但体重却在短时间内下降了5-10斤不等。

    3.怕热:甲状腺激素增多使机体产热增多,患者常感觉怕热,比正常人更不耐热,在炎热环境下会感觉更加不适。

    (二)神经系统症状

    1.烦躁易怒:甲亢患者中枢神经系统兴奋性增高,表现为情绪不稳定,容易烦躁、易怒,难以控制自己的情绪。例如,原本性格温和的人可能在患病后变得容易发脾气,一点小事就可能引发情绪波动。

    2.手抖:多数患者会出现双手细微震颤,特别是做精细动作时更为明显,如持物、写字等。这是因为甲状腺激素过多影响神经肌肉的兴奋性,导致肌肉出现不自主的震颤。

    (三)心血管系统症状

    1.心悸:患者常自觉心跳加快、心慌,可表现为窦性心动过速,心率通常在90-120次/分以上,甚至更快。这是由于甲状腺激素刺激心脏,使心脏收缩力增强,心率加快。

    2.心律失常:部分患者可能出现心律失常,如房性期前收缩、心房颤动等。长期的甲亢性心脏病可能会导致心脏扩大、心功能不全等严重后果。例如,一些老年甲亢患者更容易出现心律失常等心血管并发症。

    (四)消化系统症状

    1.大便次数增多:甲状腺激素增多影响胃肠道蠕动,使胃肠道蠕动加快,患者大便次数可能增多,一般每天3-5次不等,大便不成形。

    2.肝功能异常:少数甲亢患者可能出现肝功能异常,表现为转氨酶升高等,这与甲状腺激素对肝脏的毒性作用以及代谢亢进等因素有关。

    (五)眼部症状

    1.单纯性突眼:主要表现为眼裂增宽,瞬目减少(Stellwag征),眼球向前突出,眼内异物感、胀痛、畏光、流泪等。

    2.浸润性突眼:病情相对较重,患者眼球突出明显,可伴有眼结膜充血水肿,眼球活动受限,严重时可导致视力下降,甚至失明。浸润性突眼是由于眼眶内组织水肿、淋巴细胞浸润等因素引起。

    (六)内分泌系统症状

    1.月经紊乱:女性甲亢患者常出现月经周期延长、月经量减少,甚至闭经等月经紊乱情况。这是因为甲状腺激素水平异常影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。

    2.男性性功能障碍:男性甲亢患者可能出现性欲减退、阳痿等性功能障碍表现,与甲状腺激素对内分泌功能的干扰有关。

    不同年龄段、性别的甲亢患者症状可能会有一定差异。例如,儿童甲亢患者可能以生长发育迟缓、消瘦、情绪易激动等为主要表现;老年甲亢患者症状可能不典型,容易被忽视,常表现为乏力、食欲不振、心悸等非特异性症状。在生活方式方面,长期精神压力大、过度劳累等人群更容易诱发甲亢,出现相应症状时应及时就医检查。

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