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男性更年期症状有哪些

2025年12月08日 21:44:09
病情描述:

男性更年期症状有哪些

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    男性更年期多在40-60岁,生理方面有性功能减退、身体composition改变;精神心理方面有情绪波动、睡眠障碍;其他方面有骨骼系统症状、心血管系统症状,应保持健康生活方式,严重时及时就医。

    一、生理方面症状

    1.性功能减退

    表现为性欲下降,对性活动的兴趣降低。这与体内激素水平变化有关,随着年龄增长,雄激素分泌逐渐减少,影响了男性的性冲动和性功能。例如,有研究表明,男性更年期时血清睾酮水平下降,会导致阴茎勃起功能障碍等问题,影响夫妻性生活质量。

    精子质量可能也会受到影响,精子数量减少、活力下降等,这与睾丸功能随着年龄增长而逐渐衰退相关,进而可能对生育能力产生一定影响,但这种影响在自然衰老过程中一般是缓慢发生的。

    2.身体composition改变

    肌肉量减少,力量减弱。由于雄激素对肌肉合成有促进作用,雄激素水平降低后,蛋白质合成减少,肌肉分解增加,导致男性逐渐出现肌肉松弛、力量不如以前的情况。比如进行体力活动时,更容易感到疲劳,耐力下降。

    脂肪分布发生变化,腹部脂肪堆积增多,出现“将军肚”。这是因为雄激素水平下降后,身体的脂肪代谢发生改变,脂肪更容易在腹部沉积。

    二、精神心理方面症状

    1.情绪波动

    容易出现情绪低落、抑郁等情况。男性更年期时,由于体内激素平衡被打破,神经递质的分泌也可能受到影响,如5-羟色胺等神经递质水平的变化,导致情绪调节功能紊乱。研究发现,部分男性更年期患者会出现持续的情绪低落,对以往感兴趣的事情提不起兴趣,严重时可能达到抑郁障碍的程度。

    也可能出现情绪烦躁、易怒的情况。激素水平的变化会影响大脑的神经活动,使男性更容易出现情绪的波动和不稳定,在面对一些日常琐事时容易发脾气。

    2.睡眠障碍

    入睡困难较为常见。由于更年期身体的不适以及精神心理状态的改变,如情绪波动等,会干扰睡眠节律。患者可能躺在床上很长时间难以入睡,睡眠效率降低。

    睡眠浅,容易惊醒。夜间睡眠过程中,稍有动静就容易醒来,而且醒来后难以再次入睡,导致整个睡眠质量下降,长期的睡眠障碍会进一步影响精神状态和身体健康,形成恶性循环。

    三、其他方面症状

    1.骨骼系统症状

    骨质疏松风险增加。雄激素对维持骨骼的密度和强度有重要作用,雄激素水平下降后,骨代谢平衡被打破,骨吸收增加,骨形成减少,导致骨量丢失,使男性更容易发生骨质疏松,出现腰酸背痛等症状,严重时可能在轻微外力作用下就发生骨折,尤其是脊柱、髋部等部位。

    2.心血管系统症状

    血压波动。部分男性更年期患者会出现血压不稳定的情况,可能表现为血压升高。这与血管内皮功能的改变以及自主神经功能失调有关,雄激素水平下降影响了血管的舒张和收缩功能,同时自主神经功能紊乱也会导致血压调节失衡。

    血脂异常。胆固醇、甘油三酯等血脂指标可能出现异常,如总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低等。这与脂肪代谢的改变相关,雄激素水平降低后,身体对脂肪的代谢调节能力下降,容易导致血脂紊乱,增加心血管疾病的发生风险。

    对于男性更年期出现的这些症状,应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质;适度运动,如有氧运动、力量训练等,有助于维持肌肉量、改善身体composition以及调节精神心理状态;定期进行体检,监测激素水平、血脂、血压等指标,以便及时发现问题并采取相应的措施。如果症状较为严重,影响到日常生活和工作,应及时就医,在医生的指导下进行评估和必要的干预。

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