2型糖尿病三餐表问

糖尿病患者饮食需合理安排，分早餐、午餐、晚餐进行食物搭配，同时儿童、老年及合并心血管疾病的特殊人群有各自饮食注意事项，如儿童要保证营养均衡且合理调整量，老年要注意消化及量的控制，合并心血管疾病者要严格控脂等。早餐可选全谷物、鸡蛋、低脂牛奶、绿叶蔬菜；午餐可选杂粮饭、瘦肉、鱼肉、西兰花等；晚餐可选玉米、豆类及豆制品、黄瓜等，特殊人群依自身情况调整饮食。

一、早餐安排

（一）推荐食物及原因

主食：选择全谷物如燕麦片，其富含膳食纤维，可缓慢释放葡萄糖，有助于稳定血糖。研究表明，食用全谷物食品后血糖上升幅度低于精制谷物。推荐量为50-100克干重。

蛋白质食物：鸡蛋是优质蛋白质来源，每天1个鸡蛋，其含有人体所需的必需氨基酸。低脂牛奶也是不错的选择，200毫升左右，富含钙且升糖指数低。

蔬菜：可选择富含膳食纤维的绿叶蔬菜，如菠菜100克左右，菠菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，能增加饱腹感且对血糖影响小。

二、午餐安排

（一）主食

可选择杂粮饭，由糙米、黑米、红米等混合煮成，比例可按1：1：1。这类主食相比精制白米饭，碳水化合物释放更缓慢，有助于控制餐后血糖。推荐量100-150克干重。

（二）蛋白质食物

瘦肉是良好的蛋白质来源，如去皮鸡肉100-150克，鸡肉脂肪含量低，富含蛋白质。鱼肉也是优选，比如清蒸鲈鱼150-200克，富含不饱和脂肪酸，对心血管有益且升糖影响小。

（三）蔬菜

应保证充足蔬菜摄入，例如西兰花200克左右，西兰花富含维生素C、胡萝卜素等营养成分，膳食纤维含量高，能延缓碳水化合物的吸收。

三、晚餐安排

（一）主食

可以选择玉米，1根中等大小的玉米，其含有丰富的膳食纤维和复合碳水化合物，能提供饱腹感且血糖上升相对平稳。推荐量100-150克左右（按鲜重）。

（二）蛋白质食物

豆类及豆制品是不错的选择，如豆腐100-150克，豆腐富含植物蛋白，且低脂肪。豆浆200-300毫升也是可行的，无糖豆浆为宜。

（三）蔬菜

可选择黄瓜100-150克，黄瓜水分含量高，热量低，富含膳食纤维，对控制血糖和增加饱腹感有帮助。

特殊人群注意事项

（一）儿童2型糖尿病患者

儿童处于生长发育阶段，饮食安排需保证营养均衡同时控制血糖。主食可选择适量的全麦面包等，蛋白质摄入要充足，可选择低脂乳制品、鸡蛋等，但量要根据年龄和体重合理调整。蔬菜摄入要保证足够量，以满足生长需求和血糖控制。例如年龄较小的儿童，主食量可适当减少，蛋白质食物可根据体重按每公斤体重1-1.5克蛋白质来计算，确保既能满足生长又不导致血糖过高。

（二）老年2型糖尿病患者

老年患者消化功能可能有所减退，主食可选择更易消化的粗粮制品，如燕麦糊等。蛋白质食物的选择要考虑消化吸收情况，鸡蛋可做成蛋羹，肉类可选择嫩鸡肉等。蔬菜的烹饪方式要尽量清淡，避免过于油腻。同时，老年患者要注意饮食量的控制，避免过饱，因为老年患者活动量相对较少，过饱可能导致血糖波动较大。例如70岁以上的老年患者，主食量可根据活动量调整，一般主食量在100克干重左右，蛋白质食物按每公斤体重0.8-1克计算。

（三）合并心血管疾病的2型糖尿病患者

这类患者在饮食中要严格控制脂肪摄入。主食的选择尽量避免高油制作的食物，蛋白质食物选择低脂的，如去皮鸡肉、鱼肉等。蔬菜选择要以富含膳食纤维、低脂肪的为主。例如合并冠心病的2型糖尿病患者，每天脂肪摄入要控制在总热量的25%以下，所以在选择肉类时要选低脂的，烹饪方式以清蒸、水煮为主，减少油脂的使用。