白带红褐色怎么回事问

白带红褐色可能由生理性和病理性原因引起。生理性原因包括月经前后少量子宫内膜脱落及排卵期雌激素水平下降致少量子宫内膜脱落；病理性原因有妇科炎症（阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎）、妇科肿瘤（子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌）以及宫内节育器影响；发现白带红褐色需观察相关情况，生理性且无不适可观察，病理性则需就医检查并采取相应治疗，同时要注意保持外阴清洁、避免性生活。

一、生理性原因

（一）月经前后

部分女性在月经来潮前或结束后的1-2天，可能出现白带红褐色的情况。这是因为少量子宫内膜脱落引起的少量出血混合在白带中导致。例如，正常月经周期中，月经前期子宫内膜开始少量剥脱，就可能出现这种现象，一般无需特殊处理，注意个人卫生即可。

（二）排卵期出血

在排卵期，由于体内雌激素水平短暂下降，部分子宫内膜失去雌激素的支持而出现少量脱落，进而导致白带中混有血液，表现为白带红褐色。一般出血量较少，持续时间短，通常1-3天左右，有些女性可能还会伴有轻微的下腹不适，这是正常的生理现象，一般也不需要治疗，注意休息、保持外阴清洁。

二、病理性原因

（一）妇科炎症

阴道炎：

如滴虫性阴道炎，除了白带红褐色外，还常伴有白带增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味等症状。这是由于阴道毛滴虫感染，破坏阴道黏膜导致出血。

霉菌性阴道炎也可能出现白带红褐色，同时白带通常呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，患者会感觉外阴瘙痒明显。是因为白色念珠菌感染，炎症刺激阴道黏膜引起少量出血。

宫颈炎：

急性宫颈炎患者可出现白带增多，呈黏液脓性，白带中可带有血丝，表现为白带红褐色，还可能伴有外阴瘙痒、性交疼痛等症状。慢性宫颈炎也可能出现类似表现，多由急性宫颈炎转变而来，病原体持续感染宫颈。

子宫内膜炎：

多发生于产后、流产后或宫腔操作后，子宫内膜受到病原体感染，出现炎症反应，导致子宫内膜充血、水肿，可有少量出血，与白带混合后表现为白带红褐色，同时伴有下腹痛、发热等症状，发热多为低热。

（二）妇科肿瘤

子宫肌瘤：

尤其是黏膜下子宫肌瘤，可使子宫内膜面积增大，子宫收缩不良，导致月经周期缩短、经期延长、经量增多，也可表现为白带红褐色。黏膜下肌瘤向宫腔内生长，表面的子宫内膜血管丰富，容易出血，不同年龄、生育状况的女性都可能发生，年轻未育女性可能因肌瘤影响受孕等。

宫颈癌：

早期多为接触性出血，如性生活后或妇科检查后少量出血，也可表现为白带中带血，呈白带红褐色，随着病情进展，出血量可增多。多见于有性生活的女性，尤其是多个性伴侣、性生活过早、多孕多产的女性，发病年龄有年轻化趋势。

子宫内膜癌：

多见于围绝经期及绝经后女性，主要表现为绝经后阴道不规则出血，也可表现为白带红褐色，同时伴有阴道排液，多为血性液体或浆液性分泌物，有臭味。

（三）其他原因

宫内节育器影响：

部分女性放置宫内节育器后，可能出现白带红褐色的情况，这是因为节育器作为异物，刺激子宫内膜，引起局部少量出血，一般在放置节育器后的3-6个月内可能出现这种情况，随着身体对节育器的适应，症状多可缓解。不同年龄放置节育器的女性都可能出现，年轻女性如果选择宫内节育器避孕，需要关注自身白带情况。

当发现白带红褐色时，首先要注意观察出血的量、持续时间、是否伴有其他不适症状等。如果是生理性原因引起且无其他不适，可先观察；如果是病理性原因导致，应及时就医，进行妇科检查、白带常规、B超等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，无论哪种情况，都要注意保持外阴清洁，避免性生活，以免加重病情或引起感染扩散。