压缩性骨折注意事项有哪些问

压缩性骨折后需注意卧床休息与体位，根据骨折程度确定卧床时长，平卧位时腰部垫薄枕保持轻度过伸位；早期进行四肢主动活动，后期骨折达临床愈合标准后逐渐增加腰部康复锻炼；饮食要营养均衡，避免不良饮食习惯；定期复查，按不同人群确定复查频率和项目；还要关注患者心理，给予心理支持。

1.卧床休息与体位

卧床时间：压缩性骨折后需根据骨折程度等因素确定卧床时长，一般轻度压缩性骨折可能需卧床2-3周，较严重的可能需要更长时间，如4-6周甚至更久。这是因为骨折部位需要时间来形成初步的纤维连接等修复过程，过早起床活动可能导致骨折部位进一步移位等情况。

体位要求：卧床时可采取平卧位，在腰部下方垫薄枕，使腰部保持轻度过伸位，这样有助于骨折椎体的复位和稳定，减轻疼痛。对于年龄较大的患者，长期卧床可能还需要注意防止压疮等问题，要定期协助翻身，一般每2小时翻身一次，翻身时要保持身体轴线一致，避免扭曲。

2.康复锻炼

早期锻炼：卧床期间就可以开始进行四肢的主动活动，比如上肢可进行握拳、屈伸肘关节等运动，下肢可进行直腿抬高练习等。对于儿童压缩性骨折患者，早期的四肢活动有助于促进血液循环，防止肌肉萎缩等情况，而且儿童恢复能力相对较强，适当的活动能更好地促进整体身体机能的恢复。对于老年患者，早期四肢活动可以预防深静脉血栓等并发症，因为老年患者本身血液黏稠度相对较高，长期卧床更容易发生深静脉血栓。

后期锻炼：当骨折达到一定的临床愈合标准后（一般需要通过X线等检查评估），可以逐渐增加腰部的康复锻炼，如进行拱桥运动等。拱桥运动是患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒钟后缓慢放下，每次可进行10-15次，每天3-4组。但要注意锻炼的强度和频率逐渐增加，避免过度劳累导致骨折部位损伤加重。

3.饮食注意事项

营养均衡：骨折患者需要摄入富含蛋白质、钙、维生素等营养物质的食物。蛋白质有助于骨折的修复，可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物。钙是骨骼的重要组成成分，可多吃牛奶、虾皮、海带等富含钙的食物。维生素C等有助于促进钙的吸收和胶原蛋白的合成，可多吃新鲜的蔬菜水果，如橙子、菠菜等。对于儿童患者，保证充足的营养摄入有助于骨骼的正常生长发育；对于老年患者，合理的饮食营养能维持骨骼的健康状态，预防骨质疏松等情况加重骨折相关问题。

避免不良饮食习惯：要避免吸烟和过量饮酒，吸烟会影响骨折部位的血液供应，不利于骨折愈合；过量饮酒也会干扰骨骼的代谢等过程，影响骨折的恢复。

4.定期复查

复查频率：一般在骨折后的1-2周进行首次复查，主要通过X线等检查了解骨折部位的对位对线情况。之后根据骨折愈合的进展情况，可每隔1-2个月复查一次，直到骨折完全愈合。对于儿童患者，由于其生长发育快，骨折愈合相对较快，可能复查频率需要相对更密切一些，以便及时调整治疗和康复方案；对于老年患者，可能存在骨质疏松等基础疾病，骨折愈合相对缓慢，复查也需要更关注骨折愈合情况以及骨质疏松的相关情况。

复查项目：主要复查项目包括X线检查，观察骨折椎体的形态、位置等恢复情况，必要时可能还会进行CT等检查来更清晰地了解骨折内部的情况。

5.心理调节

情绪关注：压缩性骨折患者由于需要较长时间的卧床休息等，可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。家属要多关心患者的心理状态，给予心理支持。对于儿童患者，要通过游戏等方式缓解其因卧床等带来的不安情绪；对于老年患者，要耐心沟通，让其树立战胜疾病的信心，因为良好的心理状态有助于患者积极配合治疗和康复锻炼，促进骨折的恢复。