骨折手术前注意事项问

骨折手术前需从心理、身体两方面准备，心理上要调节情绪、了解知识；身体上要完善常规和影像学检查，改善饮食、作息，戒烟戒酒，特殊人群如儿童、老年、妊娠期女性有各自注意事项，儿童需家长配合，老年要监测基础病，妊娠期女性要多学科协作保障胎儿安全。

知识了解：患者应主动向医生了解骨折手术的相关知识，包括手术方式、预期效果、可能存在的风险等。例如，若为下肢骨折手术，要清楚手术中会采用的固定方式等内容，做到心中有数，减少因未知产生的恐惧。

身体准备

完善相关检查

常规检查：如血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能等。血常规可以了解患者的血细胞情况，判断是否存在感染、贫血等问题；肝肾功能检查能评估患者的肝肾功能状态，因为手术和麻醉可能会对肝肾功能有一定影响；凝血功能检查是为了防止手术中出现出血不止的情况。一般要求血常规中白细胞、红细胞、血小板等指标在正常范围内，肝肾功能指标无明显异常，凝血功能指标处于正常范围或在可耐受手术的调整范围内。

影像学检查：包括X线、CT、MRI等。通过这些检查可以明确骨折的部位、类型、移位情况等，以便医生制定精准的手术方案。例如，X线可以初步观察骨折的大致情况，CT能更清晰地显示骨折部位的细微结构，MRI对于一些伴有软组织损伤的骨折能提供更全面的信息。

改善身体状况

饮食：手术前要保证营养均衡，摄入充足的蛋白质、维生素等。蛋白质有助于伤口愈合，可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物；维生素C等有助于增强机体抵抗力，可多吃新鲜的蔬菜水果，如橙子、苹果、菠菜等。对于糖尿病患者，要注意控制血糖，遵循糖尿病饮食原则，使血糖控制在相对稳定的范围内，因为高血糖不利于伤口愈合，增加术后感染等风险；对于高血压患者，要将血压控制在合适范围，一般收缩压控制在160mmHg以下等，以降低手术中血压波动带来的风险。

作息：保证充足的睡眠，一般建议成人每天睡眠7-8小时。良好的作息有助于维持身体的正常生理功能，提高身体对手术的耐受力。如果患者存在失眠问题，可通过营造良好的睡眠环境、睡前避免剧烈运动和刺激性活动等方式来改善睡眠。

戒烟戒酒：吸烟会影响血管收缩，减少骨折部位的血液供应，不利于骨折愈合，同时还会增加术后肺部感染等并发症的发生几率；饮酒会影响肝脏功能，干扰药物代谢等，所以手术前患者必须严格戒烟戒酒，一般建议提前1-2周开始戒烟戒酒。

特殊人群注意事项

儿童患者：儿童骨折手术前除了要遵循上述一般注意事项外，更要注重家长的配合。家长要安抚儿童的情绪，向儿童简单解释手术是为了让身体恢复健康，用温和的方式让儿童接受术前准备。同时，要确保儿童在术前没有感染等情况，因为儿童免疫力相对较低，感染可能会对手术造成严重影响。例如，要注意儿童的口腔卫生，避免呼吸道感染等。

老年患者：老年患者往往伴有一些基础疾病，如骨质疏松、心脑血管疾病等。在术前要更加密切地监测基础疾病的控制情况。对于骨质疏松的老年患者，要注意预防跌倒等情况加重骨折，同时在术前要积极与相关科室协作，调整身体状态以耐受手术。对于有心脑血管疾病的老年患者，要评估心功能、血压、血糖等指标，确保在手术安全的范围内进行。比如心功能要评估是否能耐受手术中的应激状态，血压要控制在相对平稳且适合手术的水平。

妊娠期女性患者：妊娠期女性骨折需要手术时，要充分考虑胎儿的安全。术前要与妇产科等多学科协作，权衡手术对胎儿和孕妇的影响。要选择对胎儿影响最小的麻醉方式和手术方案，密切监测胎儿的情况，确保在保障孕妇骨折得到有效治疗的同时，最大程度降低对胎儿的不良影响。例如，在选择影像学检查时，要采用对胎儿辐射影响最小的方式等。