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糖尿病患者的饮食注意事项有什么

2025年12月08日 16:57:45
病情描述:

糖尿病患者的饮食注意事项有什么

医生回答(1)
  • 李焱
    李焱主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    糖尿病患者饮食需注意:控制总热量,根据自身情况确定;合理分配碳水化合物(占50%-60%,选复杂碳水)、蛋白质(占15%-20%,选优质蛋白)、脂肪(占20%-30%,选不饱和脂肪酸)比例;多吃富含膳食纤维食物;少食多餐;饮食清淡,盐摄入≤6克;避免高糖、高脂肪、高盐食物。

    一、控制总热量

    根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等因素来确定每日所需的总热量。例如,成年男性轻体力劳动者,每千克体重每日约需25-30千卡热量;成年女性轻体力劳动者,每千克体重每日约需25千卡热量。通过合理控制总热量的摄入,有助于维持正常体重或避免体重过度增加,对于糖尿病患者控制血糖至关重要。

    二、合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例

    碳水化合物:是提供能量的主要来源,应占总热量的50%-60%。宜选择复杂碳水化合物,如全麦面包、糙米、燕麦等,它们消化吸收相对缓慢,有助于稳定血糖。例如,每100克全麦面包提供的碳水化合物较为复杂,血糖生成指数(GI)相对较低,能使血糖上升较平缓。

    蛋白质:一般占总热量的15%-20%。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。以鱼类为例,其富含优质蛋白,且脂肪多为不饱和脂肪酸,对心血管系统相对友好,适合糖尿病患者食用。成年糖尿病患者每日每千克体重蛋白质摄入量约为1克左右,如体重60千克的患者,每日蛋白质摄入量约为60克。

    脂肪:占总热量的20%-30%,应选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。饱和脂肪酸主要存在于动物油脂中,反式脂肪酸常见于油炸食品、部分烘焙食品等。过多摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸可能会影响血脂代谢,增加心血管疾病的风险,而糖尿病患者往往合并有血脂异常等问题,所以要特别注意脂肪的选择。

    三、多吃富含膳食纤维的食物

    膳食纤维可延缓碳水化合物的吸收,降低血糖升高的速度。蔬菜是膳食纤维的良好来源,如绿叶蔬菜(菠菜、芹菜等),每100克绿叶蔬菜富含丰富的膳食纤维,同时热量较低。水果方面可选择含糖量相对较低且富含膳食纤维的,如苹果、梨等,在血糖控制平稳时,可在两餐之间适量食用,每次食用量不宜过多,一般100-150克左右。全谷物食物也是膳食纤维的优质来源,如燕麦片,每日可适量食用50-100克。

    四、少食多餐

    避免一次性摄入过多食物导致血糖大幅波动。可将每日三餐分为五到六餐,例如在两餐之间添加一份低糖水果或一小把坚果。这样有助于保持血糖的稳定,减少饥饿感。对于儿童糖尿病患者,由于其生长发育的需求,更需要注意少食多餐,保证营养均衡的同时控制血糖。例如,学龄前儿童可在上午10点左右、下午3点左右适当加餐,选择无糖酸奶等作为加餐食物。

    五、注意饮食清淡,减少盐的摄入

    每日盐的摄入量应控制在6克以下。高盐饮食会增加高血压的发病风险,而糖尿病患者常合并高血压,所以要严格限制盐的摄入。例如烹饪时尽量少用酱油、咸菜等含盐量高的调味品,可使用醋、柠檬汁等来增添风味。对于老年糖尿病患者,本身就容易出现血压升高的情况,更要注重饮食清淡,控制盐的摄入。

    六、避免食用高糖、高脂肪、高盐的食物

    高糖食物:如糖果、甜饮料(可乐、雪碧等)、蜜饯等。这些食物会导致血糖迅速升高,不利于糖尿病患者血糖的控制。例如一杯500毫升的甜饮料,其中含有的大量糖分可使血糖在短时间内急剧上升,长期食用会加重胰岛细胞的负担,影响血糖的控制效果。

    高脂肪食物:除了前面提到的动物油脂外,一些油炸食品(炸鸡、薯条等)也属于高脂肪食物,应尽量避免。过多的脂肪摄入会导致体重增加,进而影响胰岛素的敏感性。

    高盐食物:除了前面提到的咸菜等,一些加工肉类(火腿、香肠等)也是高盐食物,同样要限制食用。

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