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月经颜色发黑是怎么回事

2025年12月08日 16:13:36
病情描述:

月经颜色发黑是怎么回事

医生回答(1)
  • 张梦真
    张梦真主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    正常月经颜色为暗红色,月经颜色发黑有生理和病理因素。生理因素包括月经量少、体位变化;病理因素有妇科疾病(如宫寒、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征)、内分泌失调。不同特殊人群如青春期、育龄期、围绝经期女性出现月经颜色发黑情况不同,偶尔出现可调整生活方式观察,经常出现或伴异常症状需及时就医检查治疗。

    一、正常月经颜色情况

    正常月经颜色通常是暗红色,除了血液外,还包含子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。这是因为刚排出的经血中有一定量的氧化还原反应发生,使得颜色呈现暗红状态。

    二、月经颜色发黑的常见原因

    (一)生理因素

    1.月经量少

    当月经量较少时,经血在宫腔内或阴道内停留的时间相对较长,血液中的铁元素被氧化,就会导致月经颜色发黑。例如,部分女性在月经刚来或快结束时,月经量较少,颜色可能偏黑。这在青春期女性中较为常见,由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,激素分泌不稳定,可能出现月经量少、颜色发黑的情况;对于育龄期女性,如果近期精神压力大、生活作息不规律等,也可能影响激素分泌,导致月经量少、颜色发黑。

    2.体位变化

    长时间站立或久坐后突然起身,可能会使宫腔内淤积的少量经血排出,由于经血在宫腔内停留时间短则颜色相对鲜红,停留时间稍长就会发黑,所以可能出现月经颜色发黑的短暂情况。这种情况一般不伴有其他不适症状,属于生理的短暂变化。

    (二)病理因素

    1.妇科疾病

    宫寒:中医认为宫寒会导致气血运行不畅,使经血排出受阻,经血在体内停留时间延长,从而颜色发黑。宫寒可能与女性先天体质偏寒、长期食用寒凉食物、居住环境寒冷等因素有关。例如,一些女性平时喜欢吃冷饮、穿着过少等,容易出现宫寒,进而影响月经颜色。

    子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症时,炎症刺激会影响子宫内膜的正常脱落和修复,导致经血排出异常,颜色发黑。同时可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。子宫内膜炎多发生在产后、流产后或有宫腔操作史的女性,由于此时女性身体抵抗力相对较低,细菌容易侵入感染。

    多囊卵巢综合征:该疾病会引起内分泌紊乱,导致月经失调,表现为月经量少、月经周期延长或缩短,月经颜色发黑等。多囊卵巢综合征的发生与遗传、环境等多种因素有关,患者往往还伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。

    2.内分泌失调

    体内激素水平失衡会影响月经的正常状态。例如,雌激素水平过低时,子宫内膜增生不足,月经量减少,经血颜色发黑。内分泌失调可能由长期熬夜、精神过度紧张、过度节食等因素引起。对于不同年龄的女性,内分泌失调的影响有所不同。年轻女性可能因生活不规律导致内分泌失调,而围绝经期女性则是由于卵巢功能衰退,激素分泌变化引起内分泌失调,进而影响月经颜色。

    三、特殊人群情况

    (一)青春期女性

    青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴发育尚不完善,月经调节功能不稳定,容易出现月经颜色发黑的情况。此时要注意生活作息规律,保证充足睡眠,避免过度劳累和精神紧张,饮食上注意营养均衡,多吃温热、易消化的食物,避免食用过多寒凉食物,一般随着年龄增长,月经会逐渐趋于规律。

    (二)育龄期女性

    育龄期女性如果出现月经颜色发黑,要关注自己的生活方式是否健康,如是否有长期精神压力大、过度节食等情况。同时要注意观察是否有其他伴随症状,如腹痛、白带异常等。如果有异常情况,应及时就医检查,排除妇科疾病等病理因素。

    (三)围绝经期女性

    围绝经期女性由于卵巢功能衰退,激素水平波动较大,容易出现月经紊乱,包括月经颜色发黑。这一时期女性要注意定期进行妇科检查,了解自身身体状况,保持良好的心态,适当进行体育锻炼,增强体质。

    总之,月经颜色发黑可能是多种因素引起的,如果只是偶尔出现且不伴有其他明显不适,可以通过调整生活方式观察;如果经常出现月经颜色发黑或伴有其他异常症状,应及时到医院就诊,进行相关检查,明确原因后采取相应的治疗措施。

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