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血压146

2025年12月08日 18:59:28
病情描述:

血压146

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    血压146mmHg属1级高血压不同人群意义有别饮食上要减盐增钾减高脂增优质蛋白运动选有氧运动并据自身调强度体重管理需控BMI特殊人群如老年要防波动定期测压女性要考虑特殊生理期儿童青少年要排查继发因素并培养健康生活方式。

    一、血压146mmHg的类别及意义

    血压146mmHg通常指收缩压或舒张压为146mmHg。正常血压范围为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg,当收缩压在140~159mmHg或舒张压在90~99mmHg时属于1级高血压。对于不同年龄、性别的人群,血压146mmHg的意义有所不同。例如,老年人群由于血管弹性下降等因素,血压146mmHg可能更容易引发心脑血管疾病风险;女性在围绝经期等特殊时期,血压146mmHg可能与激素变化等多种因素相关。

    二、生活方式对血压146mmHg的影响及应对

    1.饮食方面

    高盐饮食会导致血压升高,对于血压146mmHg的人群,应减少盐的摄入,每日盐摄入量应控制在6g以下。例如,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。同时,要增加钾的摄入,多吃新鲜蔬菜水果,如香蕉、菠菜等,因为钾有助于促进钠的排泄,对控制血压有帮助。

    高脂饮食也不利于血压控制,应减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,少吃动物内脏、油炸食品等。增加优质蛋白的摄入,如鱼肉、豆类等。

    2.运动方面

    适度运动有助于降低血压,对于血压146mmHg的人群,可选择有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动强度要根据自身情况调整,以运动时稍感气喘但能坚持为宜。例如,50岁左右的人群,快走速度可控制在每分钟100-120步左右。对于老年人,运动应更加温和,如缓慢的太极拳等,每周可进行3-5次,每次20-30分钟。女性在月经期间等特殊时期,运动强度应适当降低。

    3.体重管理

    超重或肥胖会增加血压升高的风险,血压146mmHg的人群应关注体重,将体重指数(BMI)控制在18.5~23.9kg/m2。通过合理饮食和运动来控制体重,如果BMI超过24,应逐步减轻体重,每周减轻0.5~1kg较为合适。例如,一个身高1.65m的人,体重应控制在56~70kg左右。对于孕妇等特殊人群,体重管理要在医生指导下进行,避免因体重过度增加导致血压进一步升高。

    三、特殊人群血压146mmHg的注意事项

    1.老年人群

    老年人群血压146mmHg时,要注意避免血压波动过大。应定期监测血压,每天至少测量早晚两次。在日常生活中,要避免突然的体位变化,如从卧位突然站起,因为这可能导致体位性低血压,引发头晕等不适甚至摔倒。同时,要遵医嘱进行健康管理,如果正在服用降压药物,不可自行增减药量。例如,80岁以上的老年人,在血压控制过程中,要更加谨慎,因为老年人对血压变化的耐受性较差。

    2.女性人群

    育龄女性血压146mmHg时,要考虑是否处于特殊生理时期,如孕期或哺乳期。孕期血压升高需要特别关注,因为可能影响母婴健康,应定期产检,在医生指导下进行血压管理,避免使用对胎儿有影响的降压药物。哺乳期女性血压146mmHg时,选择降压药物要考虑对乳汁的影响,应在医生评估后选择相对安全的药物。围绝经期女性血压146mmHg,除了生活方式调整外,可能需要结合激素相关检查,在医生建议下进行综合管理。

    3.儿童青少年血压146mmHg

    儿童青少年血压146mmHg相对较少见,但一旦出现需要重视。儿童青少年血压146mmHg可能与遗传、肥胖、不良生活方式等有关。要排查是否存在继发性高血压因素,如肾脏疾病等。对于儿童青少年,应培养健康的生活方式,如保证充足睡眠,小学生每天睡眠应达到10小时左右,中学生8-9小时;控制电子产品使用时间,避免因长期静坐等不良生活方式导致血压升高。同时,定期监测血压,关注身高、体重等生长发育指标与血压的关系。

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