妇科知识普及问

女性生殖系统包括内、外生殖器官，月经周期有组成和正常特点，常见妇科疾病如阴道炎、盆腔炎有不同类型、症状和预防措施，孕期子宫会变化且有相关产前检查项目，更年期有生理变化和保健建议。

一、女性生殖系统结构与功能

女性生殖系统包括内、外生殖器官。内生殖器官有卵巢、输卵管、子宫和阴道。卵巢是女性的性腺，能产生卵子和分泌雌性激素，雌性激素对女性第二性征的维持、月经周期的调节等起着重要作用；输卵管是输送卵子的管道，也是受精的场所；子宫是孕育胎儿的场所，其内膜会随着月经周期发生周期性变化；阴道是性交器官和月经血排出及胎儿娩出的通道。

二、月经周期相关知识

1.月经周期的组成

月经周期是从月经来潮的第一天开始计算，到下一次月经来潮前一天为止。一般分为卵泡期、排卵期和黄体期。卵泡期是卵泡发育成熟的阶段，此阶段雌激素水平逐渐升高；排卵期通常在下次月经来潮前14天左右，此时卵子从卵巢排出；黄体期是排卵后形成黄体的阶段，黄体分泌孕激素和雌激素，若卵子未受精，黄体萎缩，雌激素和孕激素水平下降，子宫内膜脱落，月经来潮。

2.正常月经的特点

正常月经具有周期性，周期一般为21-35天，平均28天；经期持续时间一般为2-8天，平均4-6天；经量为一次月经的总失血量，正常经量为20-60ml，超过80ml为月经过多。

三、常见妇科疾病及预防

1.阴道炎

类型及症状：常见的有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感；霉菌性阴道炎白带呈豆腐渣样或凝乳状，外阴瘙痒明显，瘙痒症状时轻时重，严重时坐立不安；滴虫性阴道炎白带为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，可伴有外阴瘙痒。

预防措施：保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免滥用抗生素，注意性生活卫生等。例如，每天用清水清洗外阴，避免使用刺激性的洗液冲洗阴道，因为阴道有自身的菌群平衡，过度冲洗会破坏菌群平衡引发阴道炎；性生活前后男女双方都应清洗外生殖器。

2.盆腔炎

发病原因及症状：多由细菌感染引起，可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎起病急，表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，严重时可出现寒战、高热、头痛、食欲不振等；慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，病情迁延所致，主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧，可伴有月经失调、不孕等。

预防要点：注意性生活卫生，避免不洁性生活，及时治疗下生殖道感染，如阴道炎等，防止病原体上行感染引发盆腔炎；经期应避免性生活、游泳、盆浴等，减少感染机会。

四、孕期保健相关妇科知识

1.孕期子宫变化

怀孕后，子宫会逐渐增大。在孕早期，子宫虽在盆腔内，但已开始增大；孕中期，子宫增大明显，可超出盆腔；孕晚期，子宫进一步增大，会对周围组织产生压迫，如压迫膀胱可引起尿频等症状。

2.产前检查的妇科相关项目

产前检查中会进行妇科检查，了解宫颈情况、阴道和外阴情况等。通过超声检查可以监测胎儿在子宫内的发育情况、胎盘位置等，超声检查还能观察子宫的形态等，及时发现子宫是否存在异常情况，如子宫肌瘤等，以便采取相应的处理措施保障孕期安全。

五、更年期妇科相关知识

1.更年期生理变化

女性更年期一般发生在45-55岁之间，此时期卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少。会出现月经紊乱，如月经周期延长或缩短、经量减少等；还会出现一系列更年期综合征的表现，如潮热、出汗、情绪波动、失眠、阴道干涩等。阴道干涩是由于雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、弹性降低所致，可能会导致性交疼痛等问题。

2.更年期保健建议

更年期女性应注意保持良好的心态，可通过适当运动、参加社交活动等方式缓解情绪波动；要注意外阴清洁，由于阴道黏膜变薄，抵抗力下降，更要避免感染，若出现阴道干涩等情况，可在医生指导下适当补充雌激素（需严格评估适应证和禁忌证）来改善症状。