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高血压注意什么

2025年12月08日 21:44:29
病情描述:

高血压注意什么

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    为控制血压需从多方面着手,生活方式上要适度运动、管理体重、保证作息规律;饮食要限钠盐、增钾钙镁摄入、均衡饮食;要定期监测血压并掌握正确测量方法;需根据自身情况在医生指导下选择合适降压药物并遵用药原则;特殊人群如老年人、妊娠期高血压患者、儿童高血压者有各自注意事项。

    一、生活方式方面

    1.运动锻炼:适度进行有氧运动,如每周至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走(速度一般为每分钟100-120步)、慢跑、游泳等。运动可以帮助降低血压,增强心肺功能。研究表明,规律运动能使收缩压和舒张压分别降低5-8mmHg。对于不同年龄和性别的人群,运动方式和强度可适当调整,例如年轻人可选择较激烈的运动,而老年人则更适合舒缓的运动。

    2.体重管理:保持健康体重,体质指数(BMI)应控制在18.5-23.9kg/㎡。超重和肥胖是高血压的重要危险因素,减轻体重能显著降低血压。对于有肥胖病史的人群,更应注重通过合理饮食和运动来控制体重。男性腰围应控制在90cm以内,女性腰围应控制在85cm以内。

    3.作息规律:保证充足且规律的睡眠,每晚睡眠时长保持在7-8小时左右。长期睡眠不足或不规律会影响血压调节,导致血压波动。不同年龄段的人群对睡眠时长的需求略有差异,但总体都应维持规律的作息,避免熬夜等不良作息习惯。

    二、饮食方面

    1.钠盐摄入:严格限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量应少于5克。高盐饮食是高血压的重要诱因,过多的钠会导致体内水钠潴留,升高血压。对于有高血压家族病史的人群,更要注意减少钠盐摄入。可以通过减少食用咸菜、腌制品等方式来控制钠盐摄入。

    2.钾、钙、镁等摄入:增加钾、钙、镁的摄入。多吃富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜等,钾有助于促进钠的排出,降低血压;摄入富含钙的食物,像牛奶、豆制品等,钙可以影响血压调节;多吃富含镁的食物,如坚果、粗粮等,镁也对血压有一定的调节作用。例如,每天喝300-500ml牛奶有助于补充钙。

    3.均衡饮食:保持饮食均衡,增加蔬菜水果的摄入,蔬菜水果富含维生素、膳食纤维等,有助于维持血管健康。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等,这类食物容易导致血脂升高,进而影响血压。

    三、血压监测方面

    1.监测频率:定期监测血压,一般建议高血压患者每天早晚各测量一次血压,每次测量2-3次,取平均值。对于血压不稳定的患者,应增加监测频率。不同年龄的人群监测频率可适当调整,老年人由于血压波动较大,可能需要更频繁监测。

    2.监测方法:掌握正确的血压测量方法,使用经过校准的血压计,测量时保持安静、放松,手臂与心脏处于同一水平。正确的测量方法能确保血压数据的准确性,从而帮助患者更好地了解自己的血压状况。

    四、药物治疗方面

    1.药物选择:如果需要药物治疗,应根据自身情况选择合适的降压药物,如利尿剂、ACEI类、ARB类等。药物的选择需要医生根据患者的具体病情,包括年龄、是否有其他疾病(如糖尿病、冠心病等)来综合决定。例如,合并糖尿病的高血压患者可能更适合选择ACEI或ARB类药物。

    2.用药原则:遵循医生的用药建议,按时按量服药,不要自行增减药量或停药。药物治疗是控制血压的重要手段,但必须在医生的指导下进行,以确保治疗的有效性和安全性。

    五、特殊人群注意事项

    1.老年人:老年人高血压患者更要注意血压的平稳控制,由于老年人血管弹性下降,血压波动可能更大。在生活方式调整上要更加谨慎,运动时避免剧烈运动,防止血压大幅波动。同时,在用药方面要注意药物的副作用,定期监测肝肾功能等指标。

    2.妊娠期高血压患者:妊娠期高血压患者需要密切监测血压,同时要注意保证充足的营养,但要避免过度进补导致体重增长过快。治疗上需在医生指导下谨慎选择药物,因为一些降压药物可能对胎儿有影响。

    3.儿童高血压:儿童高血压相对较少见,但一旦发现需要重视。儿童高血压可能与遗传、肥胖、不良生活方式等有关。要注意合理控制儿童体重,培养健康的生活方式,如限制高盐、高脂肪食物摄入,鼓励运动等,并且要定期监测儿童血压,及时发现问题并处理。

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