当前位置:首页 > 问题大全 > 三高的症状哪些比较严重

三高的症状哪些比较严重

2025年12月08日 14:01:38
病情描述:

三高的症状哪些比较严重

医生回答(1)
  • 靳亚非
    靳亚非副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    三高相关症状具有严重性,高血压可引发高血压危象(含急症与亚急症,不同年龄表现有差异,生活方式不健康及血压控制不佳者易患)、脑出血(老年、长期高血压伴不良生活方式者易发生,症状危重);高血脂可导致急性胰腺炎(高脂血症病史、不良饮食生活习惯者易患,症状严重)、黄色瘤(提示血脂代谢异常严重,有相关家族史及不良习惯者易出现);高血糖会引起糖尿病酮症酸中毒(1型、2型糖尿病患者在特定诱因下可发,儿童1型、老年2型患者病情可能更凶险)、糖尿病足(病程长、血糖控制不佳等患者易患,老年患者发生率相对较高,有不良生活习惯者易出现)。

    高血压危象:包括高血压急症和亚急症。高血压急症是指血压显著升高(一般收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg)并伴有进行性靶器官功能不全的表现,如高血压脑病(表现为严重头痛、呕吐、神志改变,甚至抽搐、昏迷)、急性左心衰竭(出现突发严重呼吸困难、端坐呼吸、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等)、急性心肌梗死、急性肾功能衰竭等;高血压亚急症是指血压显著升高但不伴有靶器官急性损害,患者可出现头痛、胸闷等症状,但相对靶器官损害较轻,但如不及时处理,也可能进展为高血压急症。在不同年龄人群中表现可能有差异,老年人血管弹性差,高血压危象时更易出现头晕、视物模糊等表现;而年轻人可能因血压急剧升高出现剧烈头痛等较明显症状。生活方式不健康,如长期高盐饮食、大量饮酒、缺乏运动的高血压患者,更易发生高血压危象。有高血压病史且血压控制不佳的患者是高危人群。

    脑出血:长期高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死,形成微动脉瘤,当血压剧烈波动时,微动脉瘤破裂可引起脑出血。常见症状有突发的剧烈头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等,病情往往危重,死亡率和致残率较高。在老年人群中,由于血管老化,脑出血风险更高;男性和女性在高血压基础上发生脑出血的风险无显著性别差异,但长期高血压且有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群更易发生。

    高血脂相关严重症状

    急性胰腺炎:严重高血脂(如甘油三酯水平显著升高,一般≥5.65mmol/L)可诱发急性胰腺炎。患者表现为突然发作的剧烈腹痛,多位于左上腹,可向背部放射,伴有恶心、呕吐、发热等症状,病情严重时可出现休克、呼吸困难等并发症。有高脂血症病史,尤其是甘油三酯严重升高的患者,如不注意饮食控制、不规范治疗高血脂,容易引发急性胰腺炎。不同年龄人群均可发生,但肥胖、长期高油高脂饮食的人群风险更高。

    黄色瘤:如果血脂长期处于较高水平,脂质会在皮肤或肌腱等部位沉积形成黄色瘤,如眼睑黄色瘤,表现为眼睑部位出现黄色或橙色的斑块;肌腱黄色瘤常见于跟腱、手或足背伸侧肌腱等处,表现为坚硬的皮下结节。虽然黄色瘤本身可能不直接危及生命,但提示患者血脂代谢异常严重,往往意味着体内脂质代谢紊乱持续存在,长期可增加心血管疾病等风险。任何年龄均可出现黄色瘤,但多见于成年人,有高血脂家族史、长期不良饮食和生活习惯的人群更易出现。

    高血糖相关严重症状

    糖尿病酮症酸中毒:常见于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些诱因下也可发生,如感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当等。患者表现为多饮、多食、多尿症状加重,随后出现恶心、呕吐、呼吸深快(呼气中有烂苹果味)、脱水、意识障碍等,严重时可导致昏迷甚至死亡。在儿童1型糖尿病患者中,如血糖控制不佳,易发生糖尿病酮症酸中毒;对于2型糖尿病患者,老年人群由于机体调节功能较差,发生糖尿病酮症酸中毒时病情可能更凶险。有糖尿病病史,未规范治疗、感染等应激状态下易诱发该急症。

    糖尿病足:长期高血糖会导致神经病变和血管病变,使患者足部感觉减退、足部缺血,容易发生溃疡、感染、坏疽等。轻者表现为足部皮肤干燥、发凉、色素沉着等,重者可出现足部溃疡合并感染、深部组织破坏,甚至需要截肢。糖尿病病程较长的患者,尤其是血糖控制不佳、合并有周围血管和神经病变的患者,发生糖尿病足的风险较高。老年糖尿病患者由于下肢血管和神经病变更常见,糖尿病足的发生率相对较高;女性和男性在糖尿病足发生风险上无明显差异,但有长期高血糖、吸烟等不良生活习惯的患者更易出现糖尿病足。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答