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筋膜炎怎么治

2025年12月08日 13:58:04
病情描述:

筋膜炎怎么治

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    筋膜炎可通过一般治疗(休息制动、物理治疗)、药物治疗(非甾体抗炎药、外用药物)、运动疗法(针对性筋膜拉伸、有氧运动)、中医治疗(针灸、推拿按摩)等方式治疗,不同年龄、生活方式人群需注意相应调整,如儿童、老年人、孕妇等特殊人群有不同的注意事项。

    一、一般治疗

    1.休息与制动

    对于患有筋膜炎的患者,适当的休息是非常重要的。例如,因腰部筋膜炎而疼痛的患者,应避免长时间弯腰劳作、久坐等,让受损的筋膜有机会自我修复。对于从事重体力劳动或长期保持不良姿势的人群,更要注意及时调整,避免筋膜持续处于紧张状态。

    根据筋膜炎发生的部位进行相应的制动,如颈部筋膜炎患者可使用颈托适当限制颈部过度活动,以减轻筋膜的负担。

    2.物理治疗

    热敷:利用温热效应促进局部血液循环,缓解筋膜的紧张和疼痛。一般可使用热水袋或热毛巾进行局部热敷,温度以患者能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄的患者,热敷时需注意温度和时间的把控,儿童皮肤较为娇嫩,温度不宜过高,时间相应缩短;老年人可能对温度感知不敏感,同样要注意避免烫伤。

    红外线照射:红外线能够深入组织,促进炎症吸收和组织修复。通过特定的红外线照射仪器对筋膜炎部位进行照射,每次照射时间约20-30分钟,频率可根据病情调整。不同生活方式的人群,如长期在寒冷环境中工作的人,红外线照射可能更有助于缓解因寒冷刺激导致的筋膜紧张。

    超声波治疗:利用超声波的机械效应和温热效应,改善局部血液循环,减轻筋膜炎症。治疗时需由专业医生操作,根据患者具体情况设定合适的参数。对于有基础病史的患者,如患有心血管疾病的患者,在进行超声波治疗前需告知医生病情,以便医生评估是否适合该治疗方法。

    二、药物治疗

    1.非甾体抗炎药

    此类药物具有抗炎、止痛的作用,可缓解筋膜炎引起的疼痛和炎症反应。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等,但需注意不同年龄人群的用药差异,儿童一般不首选非甾体抗炎药止痛,除非在医生严格评估后使用;老年人使用时需关注胃肠道反应等问题,因为老年人胃肠道功能相对较弱,使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道出血等风险。

    2.外用药物

    双氯芬酸二乙胺乳胶剂:局部外用可通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用,适用于轻度至中度的筋膜炎疼痛。对于皮肤敏感的人群,使用前需先在小面积皮肤上进行测试,观察是否有过敏反应;孕妇和哺乳期女性使用时需谨慎,应在医生指导下决定是否使用。

    三、运动疗法

    1.针对性的筋膜拉伸运动

    例如颈部筋膜炎患者可进行简单的颈部拉伸运动,缓慢将头部向一侧倾斜,感受颈部筋膜的拉伸,保持15-30秒后换另一侧,每天可进行多次。不同年龄的人群在进行拉伸运动时幅度和力度要适当调整,儿童进行拉伸时需在成人指导下进行,避免过度拉伸造成损伤;老年人由于关节灵活性下降等原因,拉伸幅度不宜过大,以自身舒适不疼痛为度。

    腰部筋膜炎患者可进行仰卧位的屈膝抱腿运动,双手抱住一侧膝关节向胸部方向拉,感受腰部筋膜的拉伸,左右侧交替进行。根据不同生活方式的人群,如长期伏案工作的人群,可在工作间隙适当进行这些运动来缓解腰部筋膜的紧张。

    2.有氧运动

    适当的有氧运动如快走、游泳等有助于增强身体的整体状况,促进血液循环,对筋膜炎的恢复有一定帮助。快走时,根据自身身体状况调整速度和距离,一般每周可进行3-5次,每次30分钟左右;游泳是一种对筋膜炎患者比较友好的运动方式,因为水的浮力可以减轻身体重量对筋膜的压力,不同年龄和身体状况的人群可选择合适的游泳姿势和强度。

    四、中医治疗

    1.针灸治疗

    通过针刺特定穴位来调节经络气血,缓解筋膜炎的疼痛和不适。例如,对于肩部筋膜炎,可选择肩髃、肩髎等穴位进行针刺。不同年龄的患者对针灸的耐受程度不同,儿童进行针灸时需选择合适的穴位和进针手法,尽量减轻患儿的不适感;老年人皮肤松弛等因素可能影响进针操作,医生需更加谨慎。

    2.推拿按摩

    专业的推拿按摩可以放松紧张的筋膜,改善局部血液循环。按摩师会根据筋膜炎的部位和病情采用合适的手法进行操作。对于孕妇等特殊人群,推拿按摩需特别谨慎,孕妇腹部等部位一般不宜进行强力推拿,以免对胎儿造成影响;老年人的骨骼肌肉等组织相对松弛,推拿力度要适中,避免造成损伤。

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