高压160低压120严重吗问

收缩压160mmHg、舒张压120mmHg属严重高血压，会对心血管、肾、眼底等脏器造成危害，需立即就医，经全面检查评估后药物治疗，不同人群有特殊情况，要依情况个体化应对。

一、血压数值的意义

血压分为收缩压（高压）和舒张压（低压），正常血压范围一般收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg，而收缩压160mmHg、舒张压120mmHg已达到3级高血压（重度高血压）水平，是比较严重的情况。收缩压160mmHg属于2级高血压范围（160-179mmHg），舒张压120mmHg属于3级高血压范围（≥110mmHg），两者结合属于严重的高血压水平。

二、可能带来的危害

1.对心血管系统的影响

引发急性心脑血管事件风险高：严重高血压会使心脏后负荷加重，心脏长期处于高负荷状态易导致高血压性心脏病，进而可能引发心力衰竭。同时，过高的血压会冲击血管壁，容易导致血管内皮损伤，促使动脉粥样硬化斑块形成，斑块破裂后会引发血栓，堵塞血管，从而引发急性心肌梗死或脑梗死。例如，有研究表明，重度高血压患者发生急性心肌梗死的概率较正常血压人群显著升高，脑梗死的发病风险也大幅增加。

增加主动脉夹层风险：高血压是主动脉夹层的重要危险因素，严重高血压时，主动脉壁承受的压力过大，可能导致主动脉内膜撕裂，血液进入主动脉壁中层，形成主动脉夹层，这是一种极其凶险的疾病，死亡率很高。

2.对其他脏器的影响

对肾脏的影响：长期严重高血压会损害肾脏的肾小球动脉硬化，影响肾脏的滤过功能，导致肾功能逐渐减退，甚至发展为肾衰竭。早期可能出现蛋白尿等症状，随着病情进展，会出现肌酐、尿素氮升高等肾功能指标异常。

对眼底的影响：严重高血压可引起眼底视网膜病变，出现眼底出血、渗出、视乳头水肿等，严重时可导致视力下降甚至失明。

三、应对措施

1.立即就医：一旦发现血压达到收缩压160mmHg、舒张压120mmHg的情况，应立即前往医院就诊。在就医过程中要尽量保持安静，避免情绪激动，因为情绪波动可能会使血压进一步升高。

2.进一步检查评估

全面的身体检查：医生会进行详细的体格检查，了解患者有无其他伴随症状，如头痛、头晕、心悸等。同时会进行相关实验室检查，包括血常规、血生化（如血糖、血脂、肝肾功能等）、尿常规等，以评估患者的整体健康状况和是否存在其他并发症的危险因素。

心电图、心脏超声等检查：通过心电图检查可以了解心脏的电活动情况，是否存在心肌缺血、心律失常等；心脏超声可以评估心脏的结构和功能，如心室壁厚度、心室射血分数等，帮助判断高血压对心脏的损害程度。

3.药物治疗：医生会根据患者的具体情况开具降压药物进行治疗，常用的降压药物有钙离子通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）、利尿剂（如氢氯噻嗪）等。但具体药物的选择需要根据患者的年龄、基础疾病等因素综合考虑。例如，对于老年患者可能会更倾向于选择对血压波动影响较小的药物；对于合并糖尿病的患者可能会优先选择对血糖影响较小的降压药物。

四、不同人群的特殊情况

1.老年人群：老年人本身血管弹性下降，对于严重高血压的耐受性更差。在治疗过程中要注意降压不宜过快、过低，避免因血压骤降导致重要脏器灌注不足，引发脑梗死等不良事件。同时，老年人常合并多种基础疾病，在选择降压药物时要充分考虑药物之间的相互作用以及对其他脏器功能的影响。

2.中青年人群：中青年人群出现严重高血压时，要注意排查是否存在继发性高血压的可能，如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等。如果是继发性高血压，去除病因后血压可能会恢复正常；如果是原发性高血压，也要积极进行规范的降压治疗，因为长期严重高血压同样会对心、脑、肾等脏器造成严重损害，影响生活质量和寿命。

3.女性人群：女性在妊娠期等特殊时期也可能出现严重高血压情况，如妊娠期高血压疾病，这对母婴健康都有严重影响。妊娠期出现严重高血压时需要特别谨慎地选择降压药物，既要控制血压，又要确保胎儿的安全，治疗方案需要多学科（产科、心内科等）共同制定。

总之，收缩压160mmHg、舒张压120mmHg是比较严重的高血压情况，需要立即就医，进行全面评估和规范治疗，同时根据不同人群的特点采取相应的个体化应对措施。