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饮食上如何降低胆固醇呢

2025年12月08日 19:05:22
病情描述:

饮食上如何降低胆固醇呢

医生回答(1)
  • 郭晓蕙
    郭晓蕙主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    通过增加膳食纤维摄入、选择健康脂肪、控制碳水化合物摄入、合理安排饮食量和进餐频率来降低胆固醇,不同年龄人群有不同注意事项,儿童避免过度摄入不良食物培养健康习惯,老年人注意饮食易消化性及兼顾其他疾病,糖尿病患者要结合血糖控制制定个性化饮食方案。

    一、增加膳食纤维摄入

    膳食纤维能结合肠道内的胆固醇,促进其排出体外。富含膳食纤维的食物有全谷物,像燕麦、糙米等,以燕麦为例,每100克燕麦中膳食纤维含量较高,能有效帮助降低胆固醇;还有蔬菜,例如菠菜、西兰花等;以及水果,如苹果、香蕉等。不同年龄人群对膳食纤维的需求量有所差异,一般成年人每天建议摄入25~30克膳食纤维,可根据自身情况合理搭配这些食物来增加摄入。

    二、选择健康脂肪

    1.多吃不饱和脂肪

    单不饱和脂肪:橄榄油是富含单不饱和脂肪的优质油脂,研究表明,长期食用橄榄油有助于降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),同时不会降低对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。像地中海地区居民长期大量食用橄榄油,其心血管疾病发生率相对较低。

    多不饱和脂肪:深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,这是一种多不饱和脂肪,例如三文鱼,每100克三文鱼中含有较高含量的Omega-3脂肪酸,它可以降低甘油三酯水平,还能抑制炎症反应,对心血管健康十分有益。不同年龄段人群可根据自身身体状况适量摄入,一般成年人每周可食用2~3次深海鱼类。

    2.减少饱和脂肪和反式脂肪摄入

    饱和脂肪:动物脂肪如肥肉、黄油等富含饱和脂肪,过量摄入饱和脂肪会升高血液胆固醇水平。对于儿童来说,应控制饱和脂肪的摄入,避免影响其心血管系统的正常发育;成年人也应限制饱和脂肪的每日摄入量,一般不超过总热量的10%。

    反式脂肪:部分加工食品中含有反式脂肪,如一些油炸食品、部分烘焙食品等,反式脂肪会显著升高LDL-C水平,降低HDL-C水平,对各个年龄段人群的心血管健康都有不良影响,应尽量避免食用含有反式脂肪的食品。

    三、控制碳水化合物摄入

    1.选择低升糖指数碳水化合物

    低升糖指数(GI)的碳水化合物消化吸收相对较慢,有助于稳定血糖,进而间接影响胆固醇水平。例如全麦面包的GI值相对较低,比精制白面包更有利于控制胆固醇。不同年龄人群对低GI碳水化合物的选择和摄入量也有不同,儿童处于生长发育阶段,可适当增加低GI碳水化合物的摄入来保证能量供应的稳定性;成年人则可根据自身活动量等因素合理搭配低GI碳水化合物与其他食物。

    2.控制精制碳水化合物量

    精制碳水化合物如白米饭、白面条等,消化吸收快,会导致血糖迅速升高,进而影响脂质代谢。应减少精制碳水化合物的摄入比例,用部分全谷物等替代,以维持身体正常的代谢功能,降低胆固醇升高的风险。

    四、合理安排饮食量和进餐频率

    1.控制总热量摄入

    根据自身的年龄、性别、身体活动水平等来确定合适的总热量摄入,保持热量摄入与消耗的平衡,避免体重过重,因为肥胖是导致胆固醇升高的重要危险因素之一。例如,对于从事轻体力劳动的成年人,每天的总热量摄入需要根据身高、体重等计算后合理控制;儿童则要保证营养均衡的前提下控制总热量,避免过度喂养导致肥胖。

    2.少食多餐

    少食多餐有助于稳定血糖和胰岛素水平,从而有利于脂质代谢。比如将一天的三餐分成五到六餐来吃,在两餐之间适当增加一些低热量、高营养的食物,如一小把坚果(但要注意控制量,因为坚果富含脂肪),这样可以避免一次进食过多导致血脂迅速升高。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童

    儿童降低胆固醇主要通过饮食调整,要避免过度摄入高脂肪、高糖、高盐食物,保证饮食中蔬菜水果、全谷物等的合理比例,培养健康的饮食习惯,因为儿童时期的饮食和生活习惯会影响其一生的健康,良好的饮食结构有助于预防成年后胆固醇升高相关的疾病。

    2.老年人

    老年人降低胆固醇除了上述饮食调整外,要注意饮食的易消化性,同时要考虑到老年人可能存在的其他慢性疾病,如糖尿病等,在控制胆固醇的饮食调整中要兼顾血糖等指标的控制。例如,老年人食用水果时要注意水果的糖分含量,选择合适的水果种类和摄入量。

    3.糖尿病患者

    糖尿病患者在降低胆固醇的饮食调整中,要特别注意碳水化合物的选择和控制,因为高血糖会影响脂质代谢,所以更要严格选择低GI碳水化合物,并且要在医生或营养师的指导下,将胆固醇的控制与血糖的控制相结合,制定个性化的饮食方案。

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