三高的危害有哪些问
三高的危害有哪些
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高血压、高血糖、高血脂会对心血管系统、肾脏、眼底、神经系统及代谢系统产生多方面损害,三者相互影响加重代谢紊乱,如高血压使心脏后负荷增加等,高血糖致糖尿病肾病等,高血脂参与肾脏疾病发生发展等,且不同人群受影响情况有别,特殊人群如孕妇受影响更严重。
对血管的影响:三高均会损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化进程。动脉粥样硬化可使血管弹性降低、管腔狭窄,影响全身各组织器官的血液供应。对于不同年龄段人群,血管损害带来的后果有所不同。年轻人可能暂时未出现明显临床症状,但随着年龄增长,血管病变会逐渐加重;老年人本身血管弹性就差,三高会进一步加速血管老化,增加脑卒中、外周血管疾病等的发生风险。女性在绝经后,由于雌激素水平下降,心血管疾病风险会增加,三高对女性血管的损害可能更易导致严重的心血管事件。长期高盐、高脂、高糖饮食等不良生活方式会加重三高,进而加重血管损害,有高血压、糖尿病、高血脂家族史的人群,自身患病风险较高,且三高对血管的损害可能更早出现、更严重。
肾脏损害
高血压对肾脏的影响:长期高血压可引起肾小动脉硬化,导致肾功能逐渐减退。早期可能表现为夜尿增多,随着病情进展,会出现蛋白尿、肾功能不全,最终可能发展为肾衰竭。例如,高血压肾病患者中,约有一定比例会逐渐进展至终末期肾病。
高血糖对肾脏的影响:糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。高血糖引起肾小球高滤过、基底膜增厚等,逐渐出现蛋白尿、水肿、高血压等表现,最终可发展为肾衰竭。不同病程的糖尿病患者,发生糖尿病肾病的概率不同,病程较长的糖尿病患者发生糖尿病肾病的风险明显增加。
高血脂对肾脏的影响:高血脂可通过多种机制损伤肾脏,如导致肾小球系膜细胞增殖、细胞外基质增多等,参与肾脏疾病的发生发展。在合并三高的人群中,高血脂会协同高血压、高血糖加重肾脏损害,加速肾功能恶化。
眼底病变
高血压对眼底的影响:高血压可引起眼底视网膜小动脉痉挛、硬化,出现眼底出血、渗出、视乳头水肿等病变,严重影响视力,甚至导致失明。高血压病程较长、血压控制不佳的患者,发生眼底病变的概率较高。
高血糖对眼底的影响:糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症。高血糖引起视网膜微血管病变,如微血管瘤形成、视网膜出血、渗出、新生血管形成等,可导致视力下降、失明等严重后果。糖尿病病程超过一定年限后,糖尿病视网膜病变的发生率明显升高,且血糖控制不佳会加速病变进展。
高血脂对眼底的影响:高血脂可导致眼底血管脂质沉积,影响视网膜血液供应,引起眼底病变,如视网膜脂质渗出等,进而影响视力。在三高患者中,高血脂会加重眼底病变的程度和进展速度。
神经系统损害
高血压对神经系统的影响:高血压可引起脑血管病变,如脑出血、脑梗死等。脑出血可导致头痛、呕吐、昏迷等严重症状,脑梗死可引起偏瘫、言语障碍等神经系统缺损症状。高血压患者发生脑卒中的风险明显高于血压正常者,尤其是血压控制不佳的患者。
高血糖对神经系统的影响:高血糖可引起神经系统病变,如糖尿病周围神经病变,表现为手足麻木、疼痛、感觉异常等;还可引起脑血管病变,增加脑卒中的发生风险。糖尿病患者中,糖尿病周围神经病变的发生率较高,且血糖控制不佳会加重神经病变的程度。
高血脂对神经系统的影响:高血脂引起的动脉粥样硬化可导致脑部血管狭窄、供血不足,引发脑梗死等神经系统疾病。在三高人群中,高血脂会协同高血压、高血糖增加神经系统损害的风险和严重程度。
对代谢系统的影响
三高相互影响加重代谢紊乱:高血压、高血糖、高血脂之间存在密切的相互关联。高血压可影响胰岛素抵抗,加重糖代谢紊乱;高血糖可损伤血管内皮,促进脂质代谢异常,加重高血脂;高血脂又可影响血压和血糖的控制,形成恶性循环,进一步加重代谢紊乱,增加相关并发症的发生风险。例如,肥胖人群往往同时存在三高,而三高又会加重肥胖相关的代谢异常,导致脂肪肝等代谢性肝病的发生风险增加。对于儿童和青少年,如果存在不良生活方式,如高热量饮食、缺乏运动等,也可能出现代谢异常,若不及时干预,可能发展为三高,进而对各个系统造成损害,且儿童时期的代谢异常可能会影响其成年后的健康状况,增加成年后患心脑血管疾病等的风险。特殊人群如孕妇,若出现三高,会对自身和胎儿健康造成严重影响,孕妇高血压可能导致子痫前期等严重并发症,高血糖可能引起胎儿过大、畸形等,高血脂也会对母婴代谢产生不良影响,因此孕妇一旦发现三高,需更加严格地进行管理和干预。
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