血糖高的注意事项有哪些问

控制血糖需从多方面入手，饮食上要控制总热量、选低升糖指数食物、控碳水和保证蛋白质摄入；运动要选合适方式和时间；血糖监测要选合适工具并规范操作；药物治疗要遵医嘱且了解不良反应；特殊人群如儿童、老年、孕妇血糖高各有注意事项。

一、饮食方面

1.控制总热量：根据年龄、性别、身高、体重、活动量等因素计算每日所需总热量，确保摄入的热量与消耗的热量平衡，维持健康体重。例如，成年男性轻体力活动者，每日每公斤理想体重约需25-30千卡热量；成年女性轻体力活动者，每日每公斤理想体重约需25千卡热量等，通过合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例来控制总热量，一般碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。

2.选择低升糖指数食物：升糖指数（GI）低的食物引起血糖升高的速度相对较慢。例如全谷物（如燕麦、糙米等）的GI低于精制谷物（如白米、白面）；豆类、大部分蔬菜（如菠菜、芹菜等）、低糖水果（如苹果、梨等）等也是低GI食物，可适当多选择。

3.控制碳水化合物摄入：严格控制精制糖及含糖饮料的摄入，如糖果、甜汽水、蜜饯等。对于主食，可适当用粗粮代替部分精细粮，如用1/3-1/2的糙米、全麦粉等替代白米、白面。

4.保证蛋白质摄入：优质蛋白质来源包括瘦肉（如鸡胸肉、瘦牛肉）、鱼类（如三文鱼、鳕鱼）、蛋类、豆类及豆制品等，保证每日蛋白质摄入占总热量的合适比例，以维持身体正常的生理功能。

二、运动方面

1.选择合适运动方式：根据自身情况选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。一般建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，可分为5天进行，每次30分钟左右。对于年龄较大或体质较弱者，可选择散步等低强度运动，逐渐增加运动强度和时间。运动时要注意循序渐进，避免一开始就进行强度过大的运动导致身体不适。

2.运动时间选择：尽量在餐后1-2小时进行运动，此时血糖相对较高，运动有助于降低血糖，同时可避免运动时发生低血糖。例如，餐后1小时左右血糖处于较高水平，此时运动能更好地起到调节血糖的作用。但需要注意，运动前应监测血糖，若血糖低于3.9mmol/L，应先补充碳水化合物再运动；运动后也需监测血糖，防止运动后低血糖的发生。

三、血糖监测方面

1.选择合适监测工具：使用正规的血糖仪进行血糖监测，定期监测空腹血糖和餐后血糖。一般建议空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖控制在≤10.0mmol/L。对于血糖波动较大或患有其他并发症的患者，可能需要更频繁地监测血糖，如每天监测空腹、三餐后2小时及睡前血糖等。

2.规范监测操作：严格按照血糖仪的使用说明书进行操作，包括采血部位的选择（通常选择手指侧面）、采血的规范操作等，确保监测结果的准确性。同时，要注意血糖仪的校准和试纸的有效期等问题。

四、药物治疗方面

1.遵医嘱用药：如果需要使用降糖药物，如口服降糖药（二甲双胍等）或胰岛素，一定要严格按照医生的嘱咐用药，不得自行增减药量或停药。不同类型的降糖药物有不同的作用机制和使用要求，例如胰岛素的使用需要根据血糖情况、饮食和运动来调整剂量等。

2.了解药物不良反应：在使用降糖药物过程中，要密切关注药物的不良反应，如口服降糖药可能引起胃肠道不适、低血糖等，胰岛素可能导致低血糖、体重增加等。如果出现严重不良反应，应及时就医调整治疗方案。

五、特殊人群注意事项

1.儿童血糖高：儿童血糖高可能与遗传、肥胖、不良饮食习惯等有关。家长要严格控制儿童的饮食，避免高糖、高脂肪食物的过多摄入，保证营养均衡。运动方面要选择适合儿童的活动，如跳绳、踢毽子等，同时要密切监测儿童血糖，在医生指导下进行治疗，由于儿童处于生长发育阶段，药物使用需特别谨慎，优先考虑生活方式干预等非药物治疗措施。

2.老年血糖高：老年人血糖高时，要注意避免低血糖的发生，因为老年人对低血糖的耐受性较差。在饮食上要更加注重清淡、易消化，运动要选择舒缓的方式，如太极拳等。同时，老年人可能同时患有多种慢性病，在用药时要注意药物之间的相互作用，定期到医院复查血糖、肝肾功能等指标，根据身体状况调整治疗方案。

3.孕妇血糖高：孕妇血糖高即妊娠期糖尿病，需要严格控制血糖，以保障孕妇和胎儿的健康。饮食上要在保证胎儿营养需求的前提下，控制碳水化合物的摄入，少食多餐。运动方面可选择散步等轻度运动。同时要密切监测血糖，在医生指导下进行治疗，必要时可能需要使用胰岛素控制血糖，且在整个孕期要加强对孕妇和胎儿的监测，如监测胎儿发育情况等。