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例假颜色发黑是什么原因

2025年12月08日 14:23:33
病情描述:

例假颜色发黑是什么原因

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经颜色发黑可由生理、病理、生活方式及特殊人群等因素导致。生理因素包括月经量少致血被氧化发黑、子宫内膜脱落慢致经血排出不畅;病理因素有盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病及多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌失调;生活方式因素涉及过度劳累、吸烟饮酒影响内分泌;青春期女性因轴未成熟易出现,围绝经期女性因卵巢衰退激素波动致月经变化,需针对性关注与处理。

    一、生理因素

    (一)月经量少导致颜色发黑

    正常情况下,月经血是暗红色的。当月经量较少时,经血在阴道内停留的时间相对较长,血液中的铁元素被氧化,就会导致颜色发黑。这种情况可能出现在青春期女性身体尚未完全发育成熟时,由于内分泌系统还不稳定,激素水平波动较大,容易出现月经量少的情况;也可见于一些因减肥过度、营养不良等导致身体机能下降的女性,身体营养不足影响了子宫内膜的正常生长和脱落,进而使月经量减少,颜色发黑。

    (二)子宫内膜脱落较慢

    子宫内膜的正常脱落和出血受激素调节。如果子宫内膜脱落速度较慢,经血排出不畅,在宫腔内停留时间延长,也会使月经颜色发黑。比如女性在经期受到寒冷刺激,导致盆腔内的血管收缩,影响了经血的排出,就可能出现这种情况。不同年龄段的女性都可能因经期保暖不当等因素出现该情况,年轻女性活动量大但不注意经期保暖时较易发生,围绝经期女性由于激素水平变化本身内膜状态不稳定,也更容易受寒冷等因素影响导致经血排出异常。

    二、病理因素

    (一)妇科疾病

    1.盆腔炎:盆腔发生炎症时,会影响盆腔内的血液循环和子宫的正常生理功能。炎症刺激可能导致子宫内膜充血、水肿,影响其正常的剥脱和修复,进而引起月经颜色发黑,同时可能伴有下腹部疼痛、腰骶部酸痛等症状。各年龄段女性都可能患盆腔炎,但性生活活跃的女性相对更易感染发病,不同年龄段的治疗和预后也有所不同,年轻女性身体修复能力相对较强,但如果不及时治疗也可能转为慢性盆腔炎,影响生育等。

    2.子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症时,内膜组织受损,会影响月经血的正常排出和成分。患者除了月经颜色发黑外,还可能出现月经周期紊乱、经量增多或减少等情况,严重时可能导致不孕。子宫内膜炎在产后、流产后等女性中较为常见,产后女性身体抵抗力下降,宫腔内有胎盘残留等情况时易引发子宫内膜炎;流产后女性如果护理不当,也容易感染导致子宫内膜炎。

    (二)内分泌失调

    1.多囊卵巢综合征:这是一种常见的内分泌疾病,患者体内雄激素水平升高,会影响卵巢的排卵功能和激素分泌平衡。内分泌失调会导致子宫内膜增生异常,从而出现月经颜色发黑、月经稀发甚至闭经等情况。多见于育龄期女性,对女性的生育功能和身体健康都有较大影响,长期患病还可能增加患糖尿病、心血管疾病等的风险。

    2.甲状腺功能异常:甲状腺分泌的激素对人体的新陈代谢和内分泌系统都有重要调节作用。甲状腺功能减退时,身体代谢减缓,激素分泌紊乱,可能影响月经的正常周期和颜色,导致月经颜色发黑、经量减少等;甲状腺功能亢进时,也可能出现月经紊乱的情况。各年龄段女性均可患甲状腺功能异常,但育龄女性相对更易受其影响导致月经问题,不同年龄段的甲状腺功能异常患者在治疗时需要根据具体情况调整药物剂量等,以维持甲状腺功能正常和月经的正常状态。

    三、生活方式因素

    (一)过度劳累

    长期过度劳累会影响身体的内分泌调节和整体机能。女性身体过度疲劳时,会导致激素分泌失衡,进而影响月经的正常状态,出现月经颜色发黑的情况。比如一些工作压力大、经常加班熬夜的女性,长期处于紧张劳累的状态,身体得不到充分休息,就容易出现月经异常。不同年龄段的女性都可能因过度劳累出现月经问题,年轻女性可能因追求事业发展等过度劳累,围绝经期女性本身身体机能开始衰退,再加上生活压力等,过度劳累后更易出现月经紊乱。

    (二)吸烟饮酒

    烟草中的尼古丁等成分和酒精都会对人体的内分泌系统产生不良影响。吸烟会影响血管收缩功能,导致盆腔内血液循环不畅,影响月经血的排出;饮酒过量会干扰激素的正常代谢,影响子宫内膜的正常生理过程。长期吸烟饮酒的女性更容易出现月经颜色发黑的情况,这种情况在成年女性中较为常见,尤其是有长期不良生活习惯的女性,不同年龄段的成年女性都可能受其影响,年龄越大身体对这些不良刺激的耐受和修复能力相对越弱。

    四、特殊人群情况

    (一)青春期女性

    青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,激素分泌不稳定,容易出现月经颜色发黑的情况。这是正常的生理过渡阶段,但如果月经颜色发黑伴有经量过多、经期过长等异常情况,就需要及时就医检查,排除疾病因素。家长要关注青春期女孩的身体变化和心理状态,给予适当的关心和引导,帮助她们养成良好的生活习惯,如保证充足睡眠、合理饮食等,以促进生殖系统的正常发育。

    (二)围绝经期女性

    围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,激素水平波动较大,月经会出现一系列变化,包括颜色发黑。此阶段女性要注意定期进行妇科检查,排查妇科疾病等问题。同时要保持良好的心态,适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力,饮食上注意营养均衡,多摄入富含钙、蛋白质等的食物,以缓解围绝经期的不适症状,维持身体的健康状态。

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