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月经来了疼痛难忍怎么办

2025年12月08日 23:34:14
病情描述:

月经来了疼痛难忍怎么办

医生回答(1)
  • 张梦真
    张梦真主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    缓解痛经可从生活方式调整、医疗干预等方面入手。生活方式上要注意休息、姿势、局部保暖,饮食要选温热易消化及富含维生素E、镁的食物;医疗干预包括药物治疗(非甾体抗炎药等,优先非药物干预)和中医理疗(针灸、推拿按摩等);特殊人群如青少年要注意心理和生活饮食,孕产妇要谨慎处理,患有基础疾病人群需格外注意止痛方法选择及用药监测。

    一、一般缓解方法

    (一)生活方式调整

    1.休息与姿势

    经期疼痛时应保证充足的休息,可采取舒适的体位,如侧卧,膝盖微弯,这样有助于放松腹部肌肉,缓解疼痛。对于不同年龄的人群,青少年在经期也要注意休息,避免过度劳累影响身体恢复;成年女性同样需要保证足够的睡眠来维持身体的正常生理调节。

    避免长时间站立或久坐,久坐会影响盆腔血液循环,加重痛经症状,一般每坐1-1.5小时可起身活动5-10分钟。

    2.局部保暖

    腹部保暖非常重要,可使用热水袋或暖宝宝热敷下腹部,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,能促进局部血液循环,缓解子宫痉挛性收缩,从而减轻疼痛。对于儿童,使用暖宝宝时要注意避免直接接触皮肤,可隔一层衣物,防止低温烫伤;对于成年女性,也需注意热敷温度和时间,避免烫伤。

    (二)饮食调节

    1.食物选择

    经期可适量摄入温热、易消化的食物,如热汤面、小米粥等。温热的食物有助于暖宫散寒,促进血液循环。富含维生素E的食物也对缓解痛经有一定帮助,如坚果、橄榄油等,维生素E能抑制前列腺素的合成,从而减轻痛经。不同年龄人群在饮食上也有差异,青少年处于生长发育阶段,要保证营养均衡,增加蛋白质等营养物质的摄入;成年女性要注意避免过多食用生冷、辛辣刺激性食物,如冰淇淋、辣椒等,这些食物会刺激子宫收缩,加重痛经。

    可以多吃一些富含镁的食物,如香蕉、菠菜等,镁元素能起到松弛肌肉的作用,有助于缓解子宫平滑肌的痉挛,减轻疼痛。有研究表明,增加镁的摄入可使痛经的严重程度降低。

    二、医疗干预方法

    (一)药物治疗(仅提及药物名称)

    非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物通过抑制前列腺素的合成来发挥止痛作用。但需要注意,儿童使用非甾体抗炎药要谨慎,需在医生指导下根据年龄和体重等因素使用,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢可能与成人不同。成年女性在使用时也需注意药物的不良反应,如胃肠道不适等。不过,优先建议采用非药物干预措施,当非药物干预无法有效缓解疼痛时再考虑药物治疗。

    对于一些继发性痛经,如由子宫内膜异位症等疾病引起的痛经,可能需要针对原发病进行治疗,但具体的药物使用需由医生根据患者的具体病情来决定,不同病情的患者用药方案差异较大,例如子宫内膜异位症可能会用到避孕药等药物来调节激素水平,但必须在专业医生的诊断和指导下使用。

    (二)中医理疗

    1.针灸

    针灸可以通过刺激特定的穴位来调节身体的气血运行,缓解痛经。常用的穴位有关元、气海、三阴交等。对于不同年龄的人群,针灸时的操作要求不同,儿童进行针灸时要更加轻柔,选择合适的穴位和进针深度;成年女性在针灸前要告知医生自己的经期情况等,以便医生准确操作。针灸治疗痛经有一定的临床效果,研究发现针灸可以调节子宫的收缩频率和强度,从而减轻疼痛症状,但针灸治疗需要由专业的中医师进行操作,以确保安全和疗效。

    2.推拿按摩

    专业的推拿按摩师可以通过按摩下腹部及相关经络来缓解痛经。例如,按摩下腹部时,以肚脐为中心,顺时针轻轻按摩,每次按摩10-15分钟,能促进腹部血液循环,缓解子宫痉挛。不同年龄人群在按摩时要注意力度,儿童按摩时力度要轻柔,避免造成不适;成年女性可根据自身耐受程度调整按摩力度,但也不宜过重,以免引起腹部不适。推拿按摩作为一种辅助治疗方法,对于缓解痛经有一定帮助,但不能替代主要的治疗措施。

    三、特殊人群注意事项

    (一)青少年

    青少年经期痛经时,除了上述一般缓解方法外,要特别注意心理因素的影响。青春期少女可能因对月经的不了解而产生焦虑情绪,焦虑会加重痛经症状。家长要给予青少年正确的生理知识普及,帮助其缓解心理压力。在生活方式上,要保证良好的作息,避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,加重痛经。同时,在饮食上要注意营养均衡,避免食用过多垃圾食品,多摄入富含营养的食物来支持身体的正常生理功能。

    (二)孕产妇

    孕产妇经期痛经情况相对复杂,如果是孕妇出现痛经,要谨慎处理。首先要排除是否有先兆流产等异常情况,不能随意使用止痛药物。应先通过非药物方法缓解,如休息、局部保暖等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如阴道出血等,需及时就医,由医生进行专业的评估和处理。对于产后女性出现的经期痛经,也要注意与产后身体恢复情况相结合,产后身体较为虚弱,在采取缓解措施时要更加注重温和的方式,避免因不当处理影响身体恢复。

    (三)患有基础疾病人群

    对于本身患有心血管疾病、胃肠道疾病等基础疾病的人群,在缓解痛经时要格外注意。例如,患有胃肠道溃疡的女性在使用非甾体抗炎药缓解痛经时,可能会加重胃肠道溃疡的病情,所以这类人群在选择止痛方法时要优先考虑非药物干预,如生活方式调整和中医理疗等,如果必须使用药物,需在医生的严密监测下进行,医生会权衡药物的止痛效果和对基础疾病的影响,选择合适的药物及调整用药方案。

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