当前位置:首页 > 问题大全 > 最近小肚子老是隐隐作痛怎么回事

最近小肚子老是隐隐作痛怎么回事

2025年12月08日 22:06:40
病情描述:

最近小肚子老是隐隐作痛怎么回事

医生回答(1)
  • 张瑾
    张瑾副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    小肚子隐痛可能由消化系统相关原因如肠道炎症、痉挛、消化不良、寄生虫感染,妇科相关原因如盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症,泌尿系统相关原因如膀胱炎、输尿管结石,及其他原因如腹壁疾病、腰椎疾病等引起,不同原因涉及不同年龄、生活方式、病史等因素。

    一、消化系统相关原因

    1.肠道炎症

    肠炎:

    年龄方面:各年龄段都可能发生,儿童可能因病毒(如轮状病毒)、细菌(如大肠杆菌)感染引发肠炎,成人则可能因饮食不洁、自身免疫等因素导致。例如,儿童夏季高发轮状病毒肠炎,表现为腹泻、腹痛,小肚子隐隐作痛可能是肠道炎症刺激肠道蠕动异常或炎症介质刺激神经引起。成人若长期饮食不规律,经常进食辛辣、油腻食物,易患慢性肠炎,肠道黏膜长期受刺激处于炎症状态,出现小肚子隐痛。

    生活方式:长期熬夜、过度劳累会影响肠道免疫力,增加肠炎发生风险;长期精神紧张可通过神经-内分泌系统影响肠道功能,导致肠道炎症相关的小肚子隐痛。

    病史:有肠道感染病史、肠道手术史等人群,肠道局部环境改变,更易出现肠道炎症导致小肚子隐痛。

    阑尾炎:早期可能表现为上腹部或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹,但也有部分人小肚子隐痛起始就在右下腹部附近。儿童阑尾炎症状可能不典型,需特别警惕;成人阑尾炎若延误治疗可能穿孔。其发生与阑尾管腔堵塞(如粪石堵塞)、细菌感染等有关,小肚子隐痛是因为阑尾炎症刺激周围组织神经。

    2.肠道痉挛

    年龄:儿童更易发生,可能因腹部着凉、进食过多生冷食物等引起。比如儿童在空调房内腹部保暖不佳,或吃了过多冰淇淋后,肠道平滑肌痉挛,出现小肚子隐隐作痛。成人也可因腹部着凉、暴饮暴食、情绪激动等导致肠道痉挛,引发小肚子隐痛。

    生活方式:剧烈运动前未做好准备活动,可能导致肠道痉挛;长期精神压力大,情绪波动时也可能诱发肠道痉挛出现小肚子隐痛。

    病史:有过肠道痉挛发作史的人,在相同诱因下更易再次出现肠道痉挛导致小肚子隐痛。

    3.消化不良

    年龄:各年龄段均可发生,儿童可能因饮食结构不合理,如过多食用难以消化的食物,导致消化不良,出现小肚子隐痛、腹胀等症状。成人则可能因饮食不规律、暴饮暴食、胃肠动力不足等引起消化不良,食物在肠道内停留时间过长,发酵产气,刺激肠道,引起小肚子隐痛。

    生活方式:长期吸烟、饮酒会影响胃肠功能,导致消化不良,增加小肚子隐痛的发生几率;缺乏运动也会使胃肠蠕动减慢,引发消化不良和小肚子隐痛。

    病史:有胃部疾病史、胆囊疾病史等人群,胃肠消化、排空功能受影响,更易出现消化不良相关的小肚子隐痛。

    4.肠道寄生虫感染

    年龄:儿童多见,卫生习惯不良的儿童易感染蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫。例如儿童不注意手部卫生,接触了被寄生虫卵污染的物品后进食,虫卵在肠道内孵化成寄生虫,寄生虫活动刺激肠道,导致小肚子隐痛,还可能伴有消瘦、食欲不振等表现。成人也可感染肠道寄生虫,如卫生条件差的人群或有生食习惯的人易感染,同样会因寄生虫刺激肠道出现小肚子隐痛。

    生活方式:不注意饮食卫生,食用未洗净的蔬菜、水果等,易感染肠道寄生虫,从而引发小肚子隐痛。

    病史:有肠道寄生虫感染病史的人群,再次接触感染源时更易复发,出现小肚子隐痛等症状。

    二、妇科相关原因(女性)

    1.盆腔炎

    年龄:育龄女性多见,包括未婚、已婚女性。产后、流产后女性身体抵抗力下降,容易发生盆腔炎,细菌等病原体感染盆腔组织,引起炎症,出现小肚子隐痛,还可能伴有白带增多、异味、发热等症状。

    生活方式:性生活不卫生、经期不注意卫生(如使用不合格的卫生巾、经期性生活等)是盆腔炎的常见诱因。长期久坐,盆腔血液循环不畅,也可能增加盆腔炎发生风险,导致小肚子隐痛。

    病史:有盆腔手术史、既往盆腔炎病史的女性,盆腔组织解剖结构或局部环境改变,更易再次发生盆腔炎,出现小肚子隐痛。

    2.附件炎

    年龄:育龄女性高发,附件包括输卵管和卵巢,附件炎多由病原体感染输卵管、卵巢引起。性生活活跃的育龄女性,若不注意卫生,易发生附件炎,出现小肚子隐痛,疼痛部位多在下腹部一侧或两侧。

    生活方式:与盆腔炎类似,性生活不卫生、经期卫生不良等生活方式因素可诱发附件炎,导致小肚子隐痛。长期劳累、抵抗力下降时也易发病。

    病史:有盆腔炎症病史、宫腔操作史(如刮宫术、输卵管通液术等)的女性,附件炎发生风险增加,会出现小肚子隐痛等附件炎相关症状。

    3.子宫内膜异位症

    年龄:多见于育龄女性,发病年龄多在25-45岁之间。子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔内,异位的内膜组织在月经周期中也会出血、增生,刺激周围组织,引起小肚子隐痛,且疼痛多与月经周期相关,可能在经期加重。

    生活方式:长期精神压力大可能影响内分泌,与子宫内膜异位症的发生发展有关;有剖宫产史的女性,子宫内膜组织可能种植在剖宫产瘢痕处,也属于子宫内膜异位症的一种情况,与手术操作等生活方式相关因素有关。

    病史:有家族遗传倾向(母亲或姐妹患有子宫内膜异位症)的女性,发病风险较高,更易出现小肚子隐痛等子宫内膜异位症相关表现。

    三、泌尿系统相关原因

    1.膀胱炎

    年龄:女性多见,儿童也可发生。女性尿道短而直,细菌易逆行感染膀胱,儿童可能因卫生习惯差等原因引发膀胱炎。膀胱炎时膀胱黏膜受刺激,出现小肚子隐痛,还可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

    生活方式:喝水少、长期憋尿会增加膀胱炎发生风险。女性性生活后不及时排尿,易将细菌带入膀胱引发炎症,导致小肚子隐痛;儿童玩耍时憋尿也可能诱发膀胱炎。

    病史:有泌尿系统结石病史、泌尿系统手术史等人群,膀胱局部环境改变,易发生膀胱炎,出现小肚子隐痛。

    2.输尿管结石

    年龄:各年龄段均可发生,中青年多见。结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管黏膜,引起小肚子隐痛,疼痛多较剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。儿童输尿管结石可能因代谢异常等原因引起。

    生活方式:饮水少、运动量少的人易患输尿管结石,长期高钙、高草酸饮食也会增加结石形成风险,从而出现小肚子隐痛。

    病史:有泌尿系统结石家族史、既往输尿管结石病史的人群,复发风险高,更易出现小肚子隐痛等输尿管结石相关症状。

    四、其他原因

    1.腹壁疾病

    年龄:各年龄段均可发生,如腹壁肌肉拉伤,可能因剧烈运动、外伤等引起,儿童玩耍时剧烈活动可能导致腹壁肌肉拉伤,出现小肚子部位的隐痛;成人突然剧烈咳嗽、搬运重物等也可能造成腹壁肌肉拉伤,引起小肚子隐痛。

    生活方式:长期姿势不良,如久坐、弯腰工作等,可导致腹壁肌肉慢性劳损,出现小肚子隐隐作痛。

    病史:有腹壁手术史的人群,腹壁组织愈合过程中可能出现粘连等情况,导致小肚子隐痛。

    2.腰椎疾病

    年龄:中老年人多见,长期弯腰劳作、久坐等可导致腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等腰椎疾病。腰椎病变刺激周围神经,可能引起小肚子放射性隐痛,同时可能伴有腰痛、下肢麻木等症状。儿童较少见腰椎疾病导致小肚子隐痛,但先天性腰椎发育异常的儿童也可能出现类似情况。

    生活方式:长期不良姿势是腰椎疾病的重要诱因,如长时间低头看手机、弯腰驼背等,会增加腰椎负担,引发腰椎疾病,出现小肚子隐痛。

    病史:有腰部外伤史、长期腰部劳损病史的人群,腰椎疾病发生风险高,更易因腰椎疾病出现小肚子隐痛。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答