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腹水产生的原因怎么办

2025年12月09日 13:57:14
病情描述:

腹水产生的原因怎么办

医生回答(1)
  • 肖英莲
    肖英莲主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    腹水形成的原因多样,主要包括门脉高压引起的腹水、结核性腹膜炎腹水、癌性腹水。要明确诊断需抽取腹水检查,并结合影像检查、肿瘤标志物等。对症治疗和原发病治疗都很重要。门脉高压性腹水有心源性,源于心功能不全;有肾源性,如尿毒症患者出现的腹水;还有肝源性,即肝功能失代偿后导致的肝腹水。结核性腹膜炎造成的腹水常由肺结核继发而来,腹水中结核分枝杆菌阳性。癌性腹水是恶性肿瘤转移至腹腔所致,腹腔穿刺细胞学检查可发现肿瘤细胞。腹水治疗一方面要积极治疗原发病以抑制腹水形成,另一方面要针对腹水对症处理,如抽取腹水减轻腹胀。

    一、腹水形成原因:

    1.门脉高压引起的腹水:这是较为常见的一种。

    (1)心源性:与心功能不全密切相关。

    (2)肾源性:像尿毒症患者易出现此类腹水。

    (3)肝源性:肝功能失代偿后产生肝腹水。

    2.结核性腹膜炎腹水:往往是肺结核继发导致。

    3.癌性腹水:由恶性肿瘤转移至腹腔而形成。

    二、诊断方法:

    抽取腹水进行检查,同时结合影像检查和肿瘤标志物来明确诊断。

    三、治疗方式:

    1.原发病治疗:积极治疗原发病以抑制腹水的产生。

    2.对症处理:通过抽取腹水来缓解腹胀等症状。

    总之,腹水成因复杂,诊断和治疗都需要综合多种方法和手段,既要针对原发病进行有效治疗,又要合理处理腹水症状。

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