癫痫病发作怎么治疗问
癫痫病发作怎么治疗
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癫痫发作时需转移至安全平坦处使头部偏向一侧勿强行约束,发作超五分钟或频繁发作要就医,依据发作类型选合适抗癫痫药且个体化用药,药物难治性癫痫有明确病灶可手术治疗,部分难治性癫痫患儿可实施生酮饮食需专业指导,儿童患者选对认知干扰小的药并监测生长发育,孕妇癫痫患者多学科协作权衡调整用药,老年患者重视药物肝肾功能影响选代谢安全药察不良反应。
一、发作时现场处置:癫痫发作时应迅速将患者转移至安全平坦处,使其头部偏向一侧,防止呕吐物误吸导致窒息,切勿强行约束患者肢体,避免造成骨折等损伤,若发作持续超过5分钟或频繁发作需立即就医。二、药物治疗:依据癫痫发作类型选择合适抗癫痫药物,常见药物有丙戊酸钠、左乙拉西坦等,需遵循个体化用药原则,由医生根据患者年龄、病情等因素精准选药,确保药物疗效与安全性平衡。三、非药物治疗:1.手术治疗:适用于药物难治性癫痫且存在明确癫痫病灶的患者,通过切除病灶等手术方式控制发作,但需严格评估手术适应证与风险;2.生酮饮食:针对部分难治性癫痫患儿,采用高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食结构,模拟身体饥饿状态减少发作,需在专业医生指导下规范实施。四、特殊人群注意要点:儿童患者需关注药物对认知发育的影响,优先选择对认知功能干扰小的药物,并定期监测生长发育指标;孕妇癫痫患者用药需多学科协作,权衡癫痫发作对胎儿的影响与药物致畸风险,谨慎调整用药;老年患者需重视药物肝肾功能代谢影响,选用代谢途径安全的药物,密切观察不良反应。
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