黄疸怎么退得快问
黄疸怎么退得快
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查找黄疸原因并针对性处理,生理性黄疸足月儿2-3天出现、4-5天高峰、7-10天消退,早产儿持续久,多无需特殊治疗;病理性黄疸出现早、程度重等,需就医明确病因如新生儿溶血病、感染等并针对性治疗,光照疗法通过光照使胆红素转变排出,换血疗法用于严重高胆红素血症,换血有风险,特殊人群需精细评估操作。
病理性黄疸:若黄疸出现过早(出生后24小时内)、黄疸程度重(血清胆红素足月儿>221μmol/L,早产儿>257μmol/L)、黄疸进展快(血清胆红素每日上升>85μmol/L)、黄疸持续时间长(足月儿>2周,早产儿>4周)或黄疸退而复现,多为病理性黄疸,需及时就医明确病因,常见病因有新生儿溶血病、感染、胆道闭锁等。若是新生儿溶血病,可能需要进行光照疗法等;若为胆道闭锁则可能需要手术治疗等。
光照疗法
原理:光照疗法是通过光照使皮肤下的胆红素发生光化学反应,转变为水溶性的异构体,从而通过胆汁和尿液排出体外。
方法:让患儿裸露皮肤,用单面或双面光疗箱进行光照,一般需要持续照射一定时间,具体时间根据黄疸情况由医生决定。在进行光照疗法时,要注意保护患儿的眼睛和会阴部,特殊人群如早产儿等要更加精细地调节光照强度和时间,确保安全有效。
换血疗法
适用情况:当患儿出现严重高胆红素血症,如血清胆红素达到换血指征时,可能需要进行换血疗法。换血疗法可以迅速降低血清胆红素水平,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血疗法有一定风险,如出血、感染等,对于特殊人群如低体重早产儿等,在操作前要充分评估风险,操作过程中要密切监测生命体征。
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