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伤肾的中药有哪些

2025年12月09日 16:49:51
病情描述:

伤肾的中药有哪些

医生回答(1)
  • 闵存云
    闵存云主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    一些中药含有的成分会伤肾,含马兜铃酸的中药如关木通等可致肾毒性引发肾脏病变;含汞类中药如朱砂等,汞离子会损伤肾脏细胞致肾功能异常,儿童用风险更高;含铅类中药如铅丹会干扰肾脏代谢致损害,儿童受影响可能更显著;还有苍耳子、川楝子等过量或不当使用也可能伤肾,有基础肾病及儿童用相关中药需更谨慎。

    含汞类中药

    相关药材:朱砂(主要成分为硫化汞)、轻粉(主要成分为氯化亚汞)等。汞进入人体后主要经肾脏排泄,汞离子能与肾脏细胞内的巯基结合,抑制多种酶的活性,导致肾小管上皮细胞坏死等,进而影响肾脏功能。有案例报道长期服用含汞中药可引起肾小管损伤,出现蛋白尿、管型尿等,严重时可导致肾衰竭。对于儿童等特殊人群,由于其肾脏发育尚未完全成熟,对汞的排泄和耐受能力更差,使用含汞类中药风险更高。

    含铅类中药

    相关药材:铅丹等。铅在体内蓄积可经肾脏排泄,对肾脏产生毒性作用,干扰肾脏的正常代谢功能,损害肾小管及肾小球。研究发现长期接触铅或服用含铅中药可导致肾脏损害,出现肾功能异常,如血尿素氮升高等。儿童处于生长发育阶段,铅对其肾脏的毒性影响可能更为显著,可能干扰儿童肾脏的正常生长发育过程,影响肾功能。

    其他可能伤肾的中药

    相关药材:苍耳子,有研究显示苍耳子含有的毒性成分可引起肾脏损害,可能导致肾小管变性坏死等。川楝子过量使用也可能对肾脏有一定损害,其具体的肾毒性机制可能与药物成分引起肾脏细胞的氧化应激损伤等有关。对于有基础肾脏疾病的患者,如本身已有慢性肾炎等,使用这些可能伤肾的中药时风险更高,需要更加谨慎评估用药利弊;对于儿童患者,由于其肾脏代偿能力较弱,使用这些中药更应严格把控适应证和剂量等。

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