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胃镜需要空腹吗

2025年12月09日 13:11:24
病情描述:

胃镜需要空腹吗

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    胃镜检查需空腹,一般要求患者检查前6-8小时禁食禁饮,因胃内食物会影响视野及致误吸。儿童空腹要求更严,老年人空腹时间可能延长且更安全,糖尿病患者要注意空腹血糖及调整降糖药避免低血糖。

    一、具体原因

    1.保证视野清晰:胃内食物会遮挡视线,使胃镜下的观察受限,无法准确发现胃部的微小病变,如溃疡、息肉、肿瘤等。例如,有研究表明,胃内有较多食物残留时,胃镜检查的诊断准确率会降低约30%。

    2.防止误吸:在胃镜操作过程中,患者可能会出现恶心、呕吐等反应,如果胃内有食物,容易发生误吸,导致吸入性肺炎等严重并发症。

    二、特殊人群的情况

    1.儿童:儿童进行胃镜检查时,空腹要求更为严格。一般建议禁食4-6小时,禁饮2-3小时。因为儿童的吞咽反射和保护机制相对不完善,误吸风险更高。而且儿童配合度可能较差,空腹状态下能减少检查过程中的不适和风险。例如,对于1-3岁的儿童,禁食时间可适当缩短至4小时左右,禁饮为2小时,但需确保水分摄入不会导致胃内有过多液体残留。

    2.老年人:老年人可能存在胃肠蠕动减慢等情况,空腹时间有时需要适当延长。同时,老年人可能伴有心脑血管疾病等基础疾病,空腹状态下进行胃镜检查相对更安全,能降低因检查过程中的刺激引起心脑血管意外的风险。例如,对于患有冠心病的老年患者,空腹胃镜检查可减少因恶心、呕吐等刺激导致的心脏负担加重。

    3.糖尿病患者:糖尿病患者进行胃镜检查时,空腹需要特别注意血糖情况。检查前应适当调整降糖药物的使用,避免因空腹时间过长导致低血糖。一般建议在检查前监测血糖,若血糖过低,可适当补充含糖饮品,但需在医生指导下进行,以保证既能满足胃镜检查的空腹要求,又能避免低血糖的发生。

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