面瘫的前兆问

面瘫前兆可表现为面部感觉异常，如患侧面部皮肤麻木感；耳部不适，如患侧耳部疼痛；眼部异常，如患侧眼睛闭合不全；还有口角歪斜预感，如患侧口角有牵拉不适等，不同人群出现相关前兆的情况各有特点，有病毒感染史、长期熬夜疲劳、有耳部基础疾病、年龄大、女性生理期、有高血压、长期精神压力大等情况者需留意。

耳部不适

患侧耳部可能出现不适症状，像耳部疼痛较为常见，这种疼痛可能呈隐痛或刺痛，疼痛位置多在耳周。这是因为面神经出颅的部位附近与耳部关系密切，当面神经出现病变前兆时，可能会累及耳部周围的神经组织，从而引发耳部不适。对于有长期熬夜、过度疲劳等不良生活方式的人群，更易在身体抵抗力下降时出现这种耳部不适伴随面瘫前兆的情况，而有耳部基础疾病的患者，如中耳炎患者，出现面瘫前兆时耳部不适可能会更明显。

眼部异常

眼部也可能出现异常，比如患侧眼睛闭合不全，在闭眼时会发现患侧眼睑不能完全闭合，露出部分眼白。这是由于面神经支配眼轮匝肌的功能出现早期异常，导致眼轮匝肌收缩无力。年龄较大的人群，身体机能逐渐衰退，面神经功能更容易出现波动，若出现眼部异常更应警惕面瘫前兆；女性在生理期等激素水平变化时期，身体敏感性可能增加，也需关注眼部相关表现。

口角歪斜预感

部分患者会有口角歪斜的预感，感觉口角有牵拉不适，比如在做面部表情动作时，患侧口角有不太协调的感觉，好像即将出现口角歪斜的情况。这是因为面神经支配口角周围肌肉的功能开始出现异常变化，预示着面神经所支配的面部肌肉运动功能即将出现更明显的障碍。有高血压病史的人群，由于血压波动可能影响面神经的血液供应，从而更容易出现面瘫前兆的口角异常感觉；长期精神压力大的人群，神经处于紧张状态，也可能增加面瘫前兆发生的风险。