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胃息肉该如何治疗

2025年12月09日 22:44:05
病情描述:

胃息肉该如何治疗

医生回答(1)
  • 袁俊华
    袁俊华副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    胃息肉治疗包含内镜下的高频电凝切除术适用于有蒂或无蒂较小息肉、内镜黏膜切除术针对直径≤2cm平坦息肉、内镜黏膜下剥离术用于直径>2cm平坦息肉或部分黏膜下层浸润病变,手术治疗用于息肉大、数量多或疑似恶变时,儿童胃息肉优先内镜微创治疗以减创伤,老年需评估全身状况,术后留意并发症保恢复。

    一、内镜下治疗

    1.1高频电凝切除术:借助高频电流产生的热效应使组织蛋白凝固、坏死,进而达成切除息肉的目的,适用于有蒂或无蒂的较小息肉,通过内镜将电凝器械引入胃内,精准作用于息肉部位完成切除。1.2内镜黏膜切除术(EMR):针对较大的无蒂息肉,可把病变黏膜完整切除,适用于直径≤2cm的平坦息肉,操作时在内镜下标记病变范围,然后注射液体使病变隆起,再用圈套器等切除病变黏膜。1.3内镜黏膜下剥离术(ESD):能够将较大的平坦息肉或早期黏膜病变完整剥离切除,适用于直径>2cm的平坦息肉或部分黏膜下层浸润的病变,该技术需精细操作,利用特殊器械逐步剥离病变组织。

    二、手术治疗

    2.1开腹手术或腹腔镜手术:当息肉较大、数量多或疑似恶变时,可能需进行手术切除,比如息肉位于胃的特殊部位或合并其他胃部疾病需同时处理时,通过手术直接切除病变胃组织。

    三、特殊人群注意事项

    3.1儿童患者:胃息肉较为少见,若发现胃息肉,优先考虑内镜下微创治疗,因儿童身体耐受性及恢复能力有其特点,避免不必要的大手术,以减少对儿童身体的创伤及对其生长发育可能产生的影响。3.2老年患者:老年人通常体质较弱,且可能合并多种基础疾病,内镜下治疗相对更安全,但需充分评估其心肺功能等全身状况,选择合适的治疗方式,术后要加强护理观察,密切留意是否出现出血、感染等并发症,保障老年患者术后恢复顺利。

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