反流性食管炎的症状是什么问

反流性食管炎典型症状为烧心和反流，非典型症状有胸痛（易误诊为心绞痛）、吞咽困难（初期间歇性，后期持续性加重），其他伴随症状包括咳嗽（慢性，夜间或平卧加重）、咽喉炎（咽部异物感等），不同年龄段个体症状特点不同，出现相关持续不缓解症状需及时就医检查治疗。

非典型症状

胸痛：疼痛可发生在胸骨后，疼痛性质多样，可为烧心样疼痛，也可表现为针刺样、牵拉样或压榨样疼痛，疼痛可放射至心前区、肩部、颈部、耳后等部位，易被误诊为心绞痛。这是因为食管和心脏的神经支配有部分重叠，反流刺激食管神经可通过神经反射引起胸痛。

吞咽困难：部分患者会出现吞咽困难的症状，初期可能是由于食管痉挛引起，呈间歇性发作；后期可能因食管瘢痕形成狭窄，吞咽困难呈持续性进行性加重。在儿童患者中，吞咽困难可能表现为进食时的哽噎感，影响正常进食和营养摄入，需要特别关注儿童的生长发育情况。对于老年患者，吞咽困难可能会增加误吸的风险，因为反流物可能进入气道。

其他伴随症状

咳嗽：反流物刺激咽喉部或气管可引起咳嗽，这种咳嗽多为慢性咳嗽，无明显咳痰，常在夜间或平卧时加重。在儿童中，慢性咳嗽可能是反流性食管炎的一种不典型表现，容易被忽视或误诊为呼吸道疾病。对于有过敏史或呼吸道基础疾病的儿童，更要警惕反流性食管炎导致的咳嗽。

咽喉炎：长期反流的胃酸等刺激咽喉部可引起咽喉炎，表现为咽部异物感、声音嘶哑、咽痛等症状。老年患者由于咽喉部黏膜萎缩等生理性变化，更容易受到反流物的损伤，出现咽喉炎的症状可能更为明显。

反流性食管炎的症状表现多样，不同年龄段、不同个体可能有不同的症状特点。如果出现上述相关症状，尤其是症状持续不缓解或影响生活质量时，应及时就医进行相关检查，如胃镜检查、24小时食管pH监测等，以明确诊断并进行相应的治疗。