短暂性脑缺血发作的临床表现为问
短暂性脑缺血发作的临床表现为
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短暂性脑缺血发作的临床表现包括短暂性局灶性神经功能缺损症状(如缺血性偏身感觉障碍、短暂性单肢或偏身无力、短暂性语言障碍、短暂性视力障碍)及发作的短暂性特点(通常症状持续数分钟至数小时,最长不超24小时,可完全恢复,是脑梗死高危预警信号)。
缺血性偏身感觉障碍:可表现为身体一侧的感觉减退或异常,如麻木、刺痛等,其发生与脑部感觉传导通路缺血有关,不同年龄、性别患者均可出现,若有基础脑血管病史者更易发生,感觉障碍的范围和程度取决于缺血累及的感觉神经纤维分布区域。
短暂性单肢或偏身无力:表现为肢体活动不灵、无力,严重时可影响肢体的持物、行走等功能,常见于中老年人,有高血压、糖尿病等病史者风险更高,无力的程度可从轻度的持物不稳到完全不能活动不等,是由于脑部运动中枢或运动传导束缺血导致神经冲动传导受阻所致。
短暂性语言障碍:包括运动性失语(能理解他人语言,但自己不能流利表达)、感觉性失语(能发音但不能理解他人语言和自己所说的内容)等,不同年龄人群均可发生,有脑血管病危险因素的人群更易出现,语言障碍的表现形式和严重程度与缺血影响的语言中枢部位及范围相关。
短暂性视力障碍:可表现为单眼一过性黑矇,是由于视网膜短暂缺血引起,任何年龄段都可能发生,有动脉粥样硬化等血管病变基础的人群发生率相对较高,黑矇持续时间一般较短,数分钟即可恢复,是眼部血液供应依赖于脑部血液循环,当脑部血流短暂减少时可波及眼部供血。
发作的短暂性特点:通常症状持续时间短暂,一般数分钟至数小时,最长不超过24小时,且可完全恢复,不留后遗症。不同个体发作持续时间可能有差异,年轻患者发作持续时间可能相对较短,而有基础疾病的老年患者也多在较短时间内缓解,但需及时就医评估,因为短暂性脑缺血发作是脑梗死的高危预警信号。
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