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面瘫症状有哪些

2025年12月09日 16:21:36
病情描述:

面瘫症状有哪些

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    面瘫的面部症状主要有单侧面部表情肌瘫痪,包括患侧额纹消失、眼裂变大等,还有部分患者有面部感觉异常;其他伴随症状有耳部症状、味觉障碍、听觉过敏、流泪障碍,不同年龄、性别、生活方式及病史人群在这些症状的表现程度、受影响因素等方面各有差异。

    面部感觉异常:部分患者可能会有面部感觉减退或过敏等异常感觉,年龄较小的儿童可能无法准确表述,需要家长留意其对面部刺激的反应;女性在生理期或孕期出现面瘫时,面部感觉异常可能受体内激素变化影响而有不同表现;长期饮酒、吸烟的人群出现面瘫时,面部感觉异常可能与烟酒对神经的损害叠加有关。

    其他伴随症状

    耳部症状:带状疱疹病毒感染引起的面瘫可能会伴有耳部疱疹、疼痛,年龄较小的儿童免疫系统发育不完善,感染带状疱疹病毒后引发面瘫的耳部症状可能不典型;女性感染相关病毒出现面瘫时,激素水平变化可能影响耳部症状的表现;有免疫性疾病病史的人群出现面瘫伴耳部症状时,需考虑免疫因素对病情的影响。

    味觉障碍:面神经受损可能导致患侧舌前2/3味觉减退或消失,不同年龄人群对味觉变化的感知不同,儿童可能通过玩耍时对食物味道的选择来体现;女性在特殊生理时期味觉感知可能有变化,会影响对面瘫伴随味觉障碍的察觉;有口腔疾病病史的患者出现面瘫伴味觉障碍时,需区分是口腔疾病还是面瘫本身导致的味觉问题。

    听觉过敏:面神经受累可能引起镫骨肌瘫痪,出现听觉过敏,即对正常声音感觉过强,不同年龄人群对声音的敏感度不同,儿童对声音变化的反应可能更明显;老年人听觉功能本身有所下降,出现面瘫伴听觉过敏时,需注意与自身年龄相关的听力变化相鉴别。

    流泪障碍:支配泪腺分泌的神经受累可导致流泪障碍,如泪液分泌减少或增多,女性在情感丰富或特殊生理阶段可能影响对流泪障碍的主观感受;有眼部疾病病史的患者出现面瘫伴流泪障碍时,要考虑眼部疾病与面瘫的相互影响。

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